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血透患者服用Doxercalciferol無副作用

http://zhuanti.qm120.com 2005-12-15 15:34:17

關鍵詞:腎衰

  據加利福尼亞學者發表在美國腎髒病學雜志上的一項研究顯示,伴有繼發性甲旁亢的血透患者服用維生素D制劑Doxercalciferol(1 α-羟化維他命D-2[1 α D-2])并無副反應。

  西洛杉矶退伍軍人醫療中心的J.M. Frazao等人談到,伴有繼發性甲旁亢的血透患者由于不得不停用維生素D而常發生高鈣、高磷血症。 研究者在對該醫療中心患者的試驗研究中發現,1 α D-2能夠有效治療上述病症,患者僅會有輕度的血鈣血磷升高。

  有138例患者參與了該試驗,其中99例完成試驗。試驗中,患者經随機分組後,根據試驗分組的不同而接受了不同劑量的1 α D-2治療:經過曆時8周的洗脫期後,患者開始了第一階段(開放标記)的試驗。此階段中,患者服用16周的1 α D-2。随後,在試驗的第二階段中,根據分組情況,部分患者繼續服用8周的1 α D-2,而期于其餘的則服用安慰劑。

  患者于血透期間服用1 α D-2。其藥物劑量的制定依據甲狀旁腺素(iPTH)降低的程度而定。

  據Frazao等稱,結果早在第一周就顯示出來了。第一周末基礎iPTH水平就已平均下降20%,到16周時,iPTH平均下降了55%。

  那些在第一階段後改用安慰劑的患者其iPTH又恢複到治療前的水平。而繼續服用1 α D-2的患者仍保持iPTH水平較低。

  80%的患者iPTH水平下降了70%,83%的患者達到了預期水平。

  試驗雙盲階段與開放标記階段相比,患者血鈣水平有輕度升高。血磷在這兩個階段裏沒有差異。

  根據以上的試驗結果,Frazao認爲,盡管患者将可能會出現可接受的輕度高鈣、高磷血症,間斷性口服1 α D-2可有效控制伴甲旁亢血透患者的iPTH。

(本文來源:網絡)