體驗闌尾炎

　　我當了18年的外科醫生，不知做過多少闌尾手術，并在國内首先開展闌尾的B超檢查，曾獲得多次科研成果獎。近年來，闌尾手術已難以“輪”到我做了，隻有熟人和疑難的闌尾手術才有“機會”上台。沒想到，在新世紀的第一個勞動節前夕，我自己也得了闌尾炎，真正體驗了一回闌尾炎的滋味。

　　一天下午，我感到右上腹隐隐作痛，我以爲是膽囊炎發作了，可能過一會兒就會好的。兩小時後，腹痛不但沒有好，卻跑到小腹部了。職業的敏感告訴我，這個部位是膀胱所在的部位。在接下來的一夜裏，整個下腹部都一直在痛，好像是一種饑餓性的疼痛，一種“空痛”。疼痛的折磨使我整夜在床上輾轉不安，翻來覆去睡不着，大腦也在不停地思索着：是腸痙攣？闌尾炎？還是膀胱炎？泌尿系結石？吃了一點消炎藥和解痙藥，一直到天明，腹痛才變爲右下腹和下中腹痛，而且出現了明顯的壓痛和反跳痛，但這種腹痛與教科書上說的隐痛完全不同。一大早，我就到醫院查了血常規，發現白細胞13.6×109（正常值爲4～10×109／L，），中性0.80（正常0.75），腹部B超沒有發現異常。經過科室的幾位醫生檢查後，認爲應診斷爲闌尾炎，可以手術治療。

　　我平日作出診斷十分果斷，但遇到自己時就有點瞻前顧後了：畢竟腹痛還沒有完全固定在右下腹，診斷似乎還有一些疑問，我決定暫時保守治療，期待着病情更加明顯。在靜脈輸入了慶大黴素24萬單位後，腹痛有所好轉，但腹部的壓痛和反跳痛仍十分明顯。到了晚上12 點，腹痛完全限定在右下腹了，這時我才認爲闌尾炎的診斷可以确立了，我做好了接受手術的準備。第二天早上，到醫院複查血象白細胞. .7×109／L，中性0.70，看來炎症得到了初步控制，可以保守治療。經過一天的禁食、5天的抗生素治療，腹痛已經完全消失，保守治療成功了。

　　作爲外科醫生，我心裏仍不輕松，因爲闌尾炎保守治療後複發率很高，尤其是沒有結婚或沒有生育的婦女，更應積極手術，因爲闌尾炎是導緻不孕症的重要原因。看來這一刀是躲不過去的，隻是時間問題。