疑爲闌尾炎而診斷性腹腔鏡檢查闌尾形态正常時不必切除闌尾

　　發表于英國外科雜志雜志上的一份報告認爲：懷疑闌尾炎而進行診斷性腹腔鏡檢，如闌尾形态正常可不必切除。實際上，即使沒有其它病理學證據這個觀點也是正确的。

　　荷蘭Alkmaar醫學中心的W. T. van den Broek博士及其同事對懷疑闌尾炎進行診斷性腹腔鏡檢查的109例病人進行了分析，評估了這些形态正常的闌尾不予切除的安全性。

　　腹腔鏡檢查結果無假陰性，65例改變了診斷，44例未作診斷。中值随訪時間爲4.4年，這期間15例患者有可疑闌尾炎的症狀而重新就診，9例重新住院其中8例再手術，僅1例組織學證實爲闌尾炎。在105例随訪的病人中，9例右下腹仍有疼痛複發。

　　切除形态正常闌尾的最正當理由是避免将來急性腹痛的診斷混亂，可是這與闌尾切除術的缺點（如粘連導緻可能的腸梗阻、儀器和組織病理學檢查的費用）相比并不值得。

　　研究人員得出結論，不作闌尾炎切除可能更合理，因爲随訪發現，闌尾炎複發需要手術者并不常見。