腹膜造影可有效診斷隐匿性腹股溝疝

     腹膜造影可以安全有效地診斷那些隻有腹股溝區疼痛、但無其他明顯臨床症狀的隐匿性腹股溝疝。

     威斯康辛-麥迪遜大學醫學院的Heise CP博士及其同事指出，對于隻有腹股溝區慢性疼痛但在體檢中無陽性發現的隐匿性腹股溝疝，腹膜造影雖然很少用于其診斷，但已有研究提示它可能是隐匿性腹股溝疝的有效診斷方法。

     研究人員在60個月期間，選取主訴爲慢性持續性腹股溝區疼痛但體檢無陽性發現的80名患者（其中29名患者有疼痛區手術史），在門診進行腹膜造影檢查。腹膜造影采用中線或臍周入路，患者采取俯卧或側卧位，頭部擡高20到30度，在操作過程中有時采用手法誘發疝脫出以便檢查。所有記錄均從放射學和預後方面進行回顧。

     結果表明在80名接受腹膜造影的患者中，36名（45%）無體檢陽性發現的患者經腹膜造影發現腹股溝疝，其中27名接受腹股溝手術探查，在術中24名患者的腹股溝疝得以确診（89%）。在29名疼痛區有手術史的患者中，12名（49%）經腹膜造影診斷爲腹股溝疝。腹膜造影發生兩例并發症（2.5%），均爲處理不複雜的結腸穿孔。

     Heise CP博士等認爲，腹膜造影可靠性高、并發症率低，是隐匿性腹股溝疝安全可靠的診斷手段。