引起膽囊炎的原因性因素有哪些

      一、慢性膽囊炎：

      慢性膽囊炎伴膽囊結石是指膽囊有結石伴有膽囊壁慢性炎症改變。本病在我國多見，女性發病率高，女：男爲2~3：1，其病因繁多複雜，包括年齡、性别、種族、飲食習慣、肥胖、遺傳、膽道感染、膽汁滞留、等諸多因素，多爲綜合性因素作用的結果。

      随着我國人民生活水平的提高和衛生狀況的改善，國民平均壽命延長近十年來，膽囊結石的發病率逐日增高，尤其大城市增高更明顯，據統計占全部膽石病的70％左右，多因結石長期刺激膽囊粘膜發生炎症所緻，部分病例系急性膽囊炎後遺而來，膽囊結石可反複阻塞膽囊管或反複刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎反複發作，久而久之轉變爲慢性膽囊炎。當然，膽囊結石的存在并不表示一定有膽囊炎存在。

      二、急性膽囊炎：

      急性膽囊炎是膽囊的急性化膿性炎症，80％伴有膽囊結石，是臨床常見的急腹症之一。近年來，随着國人的飲食習慣的改變和高齡化，城市人的膽囊結石發病率明顯升高，故急性膽囊炎以城市居民爲多，成年人發病率高，老年人發病率更高，肥胖女性發病率高，據統計女：男爲2：1。本病急性症狀反複發作可轉爲慢性膽囊炎。目前本病外科治療治愈率高。病情輕的單純性膽囊炎可選用藥物治療；對于化膿性或壞疽性膽囊炎應及時手術治療，避免并發症發生。

      急性膽囊炎常見的緻病因素是膽囊管梗阻，約有80%的病人是由膽囊結石引起的，當膽囊管梗阻後，膽汁濃縮，濃度高的膽汁酸鹽會損害膽囊粘膜上皮，引起炎症的變化。還有部分病人是緻病細菌入侵，大多通過膽道逆行而入侵，膽囊，緻病細菌主要是大腸杆菌，産氣杆菌及綠膿杆菌等。若合并産氣厭氧菌感染時，則會引起急性氣腫性膽囊炎。一少部分的急性膽囊炎則是由于創傷、化學刺激所緻。當嚴重創傷和大手術後，膽囊的收縮功能下降，膽汁淤滞、膽汁酸鹽濃度增高，刺激膽囊粘膜緻病，感染時，可有胰液返入膽囊而引起急性非結石性膽囊炎。