膽囊炎或心絞痛引起的肩部疼痛

　　膽囊炎或心絞痛發作時，可有肩部疼痛，膽囊炎伴右肩背痛，心絞痛伴左肩臂痛。隻要認真查問病史和檢查，不難發現膽囊炎或心絞痛症狀，即可證實。

　　肌腱炎

　　好發于中青年，多有勞損史。起病緩慢，初起隻在肩部活動，尤其在外展活動時感覺疼痛且一般局限于肩外側，但在着涼或外傷後，疼痛可突然加重，嚴重影響睡眠和日常生活。本病特點是肩外展60°～120°時疼痛明顯，不到或超出此範圍疼痛消失，醫不上稱之爲“疼痛弧”。

　　肩部勞損

　　由多種肩部軟組織慢性損傷引起。常有肩部牽拉或扭曲等輕微外傷史或過勞史。先有肩部輕度疼痛，病變發展可使疼痛加重，疼痛多局限于肩部外側，勞累後加重，休息後可減輕，伴夜痛，嚴重者可影響睡眠；疼痛可向頸部及上臂放射。患者自我感到關節活動不适，但檢查肩關節各方面活動均正常。

　　運動神經原疾病

　　其中肌萎縮性側索硬化症表現爲患肩自主上舉困難，借力可上舉，肩部肌肉明顯萎縮，手部無力，手指不靈活等。

　　什麽是頸痛症？

　　頸痛症其實是一種症狀，它是由于頸椎退化，頸椎不穩定，頸部韌帶勞損等引起的，中醫認爲是“肌痹、骨痹、筋痹”。不包括神經根、脊髓、椎動脈受損。好發于青、壯年，與職業有明顯關系。極少數最終發展爲頸椎病。