膽囊炎與膽石症的區别

　　膽囊炎，膽石症是中老年人的一種常見病，多發病。有人調查統計，60歲以上的人發病率爲28%。膽石症常促發膽囊炎，膽囊炎又可誘發膽石症，兩者關系密切，常爲并發。

　　病因病機

　　西醫認爲，膽囊炎多由細菌感染引起。膽石梗阻膽道，膽汁瘀積濃縮，成分改變，刺激膽粘膜，引起炎變。或胰液反流進入膽道，被膽汁激活的胰消化酶侵蝕膽壁，引起急性膽囊炎。各種細菌(大腸杆菌等)感染，病原菌自血流進入膽囊或蛔蟲攜帶腸内細菌鑽入膽道，均可引起膽囊炎。

　　膽汁郁積，膽道感染，膽固醇代謝失調瘀積是結石的主要因素。膽石常由綜合因素形成。

　　此病與工種和習性也有關系。長期伏案辦公，活動很少的人，常壓迫膽管，使膽汁排洩不暢，在膽囊内滞留，濃縮，沉積成石。

　　中醫認爲有七情所傷，氣滞血瘀，飲食不節，細菌感染，濕熱薰蒸，蛔入膽道等因。

　　症狀表現

　　急性膽囊炎，可出現右上腹撐脹疼痛，改變和呼吸時疼痛加劇，右肩或後背部放射性疼痛，高熱，寒顫，并可有惡心，嘔吐。慢性膽囊炎，常出現消化不良，上腹不适或鈍疼，可有惡心，腹脹及嗳氣，進食油膩食物後加劇。

　　膽石症的表現很多與膽石的大小和部位有關。如果結石嵌入并阻塞膽囊管時，可引起膽絞痛，中上腹或右上腹劇烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓，面色蒼白，惡心，嘔吐，甚至出現黃疸和高熱。但也有症狀不典型，不感疼痛的，稱“無疼性膽石”。

　　膽囊炎并發膽石症者，結石嵌頓時，可引起穿孔，導緻腹膜炎，疼痛加重，甚至出現中毒性休克或衰竭。膽囊炎膽石症可加重或誘發冠心病，引起心肌缺血性改變。專家認爲：膽囊結石是誘發膽囊癌的重要因素之一。膽囊炎膽石症常可引起胰腺炎，由膽道疾病引起的急性胰腺炎約占50%。困此，膽囊炎要及時調治。

　　防治方法

　　治療上，以疏肝利膽，清熱化濕，消石通便爲原則。中成藥“膽石散”有解痙止疼，消炎，溶石，排石的效能。結石嵌頓，絞痛反複發作，和膽囊穿孔，引起腹膜炎時，應用抗菌素治療，并考慮手術切除。

　　預防：1.注意飲食。食物以清淡爲宜，少食油膩和炸，烤食物。2.保持大便暢通。六腑以通爲用，肝膽濕熱，大便秘結時，症狀加重，保持大便暢通很重要。3.要改變靜坐生活方式，多走動，多運動。4.要養性。長期家庭不睦，心情不暢的人可引發或加重此病，要做到心胸寬闊，心情舒暢。

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