膽囊癌易被誤診

　　膽囊癌病人因膽汁排洩不暢影響食物的消化和吸收,特别是對脂肪性食物更難消化,病人常表現納呆、食少、腹脹、大便不調。選擇易消化吸收并富有營養的食物，如新鮮水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁煙酒，多飲開水。

　　膽囊癌在臨床上并不多見，與遺傳因素、膽石症及橡膠、汽車職業相關。膽囊癌早期症狀不明顯，通常無什麽症狀，誰也不會無故去醫院做B超檢查有無膽囊癌，所以早期無症狀這個陷阱，是膽囊癌易誤診的最重要的因素。
   
　　由于晚期癌細胞浸潤膽囊周圍器官組織和腹腔的淋巴結成結節狀，外科手術難以切除清理幹淨，而且放射治療和化學治療都不敏感，效果不好，預後差，以至于5年成活率低于5%。膽囊癌多發生在膽囊底部，占60%，發生于膽囊體部爲30%，膽囊頸部爲10%，多屬于腺癌。膽囊癌早期通常無症狀，當出現症狀時，也無特殊的表現，不過有些右上腹疼痛，呈鈍痛、脹痛或絞痛，伴惡心、嘔吐，這時就應該及早到醫院就醫，不可強忍，不當回事，很易延誤診斷，失去手術機會。當膽囊癌的細胞浸潤膽總管時，可引起梗阻，出現黃疸，提示預後較差。晚期可因轉移到十二指腸、結腸而發生梗阻或膽囊和腸子相通而形成膽囊腸瘘。
   
　　爲了準确診斷，可以做如下檢測：
   
　　一、腫瘤标志物———CEA、CA199、BIL、AKP，各項分别或同時增高。
   
　　二、彩色B超———可見膽囊壁增厚、腫塊凸出膽囊腔内。
   
　　三、CT———可見狀結節影，膽囊壁不規則增厚、膽囊腔消失、膽囊管阻塞。
   
　　四、超聲内鏡———不僅顯示病變的大小、浸潤深度，還可顯示腫大的淋巴結。當然早期要與膽囊息肉區别開來。

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