三聯療法防腎排斥

　　爲了探讨雷帕黴素(rapamycin,RPM)聯合和皮質預防腎移植急性排斥(AR)的臨床療效和安全性，對100例來自國内四家移植中心的首次屍體腎移植患者采用免疫抑制療法(RPM聯合CsA和皮質)。

　　移植後48 h内開始服用RPM，首次負荷劑量爲6 mg/d,維持劑量爲2 mg/d。随訪6個月以上84例，提前中止治療16例。發生AR 8例，7例經MP沖擊治療後逆轉，其中6例仍維持RPM 2 mg/d的治療，另1例改爲RPM 3 mg/d,繼續随訪半年以上，未見AR複發。不良反應有高脂血症(占47%)、肝功能異常(占27%)等。

　　可見RPM聯合CsA和皮質預防移植腎排斥的臨床療效肯定，AR發生率低，但高脂血症和肝功能異常發生率高。