感染慢性細菌性前列腺炎的症狀

　　慢性細菌性前列腺炎多由革蘭陰性細菌感染所緻, 其中最主要的是埃希菌屬. 多數專家認爲: 革蘭陽性菌除了糞腸球菌以外很少導緻慢性細菌前列腺炎. 但最新研究顯示: 由于抗菌藥物的大量應用, 尤其是濫用, 使尿菌生了變化, 耐藥菌的感染增多, 有些慢性細菌性前列腺炎病原體以革蘭陽性菌爲主, 如表皮葡萄球菌, 金黃葡萄球菌. 葡萄球菌感染者療效較低, 應引起重視。

　　慢性細菌性前列腺炎是由細菌感染導緻的慢性疾病, 有些患者雖然經過系統、正規的抗菌治療, 仍會出現遷延或複發. 有研究者認爲在臨床上有些患者盡管在治療中選擇了敏感藥物, 但仍達不到理想的治療效果. 除上述原因以外還可能是由于某些葡萄球菌在前列腺管内形成生物膜, 阻礙了抗生素對細菌的殺滅作用。

　　慢性前列腺炎的症狀表現多樣化，且症狀與炎症輕重不成正比，有些病人前列腺液中含有大量的膿細胞卻無症狀，而有些病人前列腺液檢查正常或接近正常，但表現的臨床症狀卻很重。

　　常見症狀可以歸納爲以下五類：

　　1.排尿不适：可出現尿頻、尿道灼痛，疼痛可放射到頭部；清道口有粘液、粘絲及膿液分泌，尿液混濁或大便後流白；嚴重時可出現小便終末血尿及排尿困難或尿潴留。

　　2.性功能障礙：由于本病病程時間長，患者思想壓力大，部分病人可出現減退或消失、射精痛、血精、早洩、陽痿、遺精以及不育。

　　3.局部症狀：後尿道、會陰和部不适、重壓或飽脹感，下蹲或大便時爲甚。

　　4.放射痛：前列腺或精囊有豐富的交感神經支配， 炎症發生時腺體内部張力增大，可刺激交感神經引起轉移性腰痛，疼痛可以放射到、睾丸、陰囊、腹股溝部、會陰、小腹、大腿、臀部、直腸等處。表現爲鈍痛或墜痛。

　　5.其它: 慢性前列腺炎可并發神經官能症，表現爲乏力、眼花、頭暈、失眠和憂郁。

　　慢性細菌性前列腺炎是一種與免疫系統改變有關的慢性炎症性過程, 這種免疫改變具有繼發性免疫缺陷的征象, 需要應用糾正免疫力和免疫調節的方法進行治療. 這些發現, 有助于我們了解慢性細菌性前列腺炎的确切病因, 爲臨床醫生從根本上治愈該疾病提供新的指導思想。

　　慢性細菌性前列腺炎對藥物的通透性及進入腺體的多少與排入間質的程度, 藥物爲脂溶性或水溶性以及值高低有密切的關系. 此外慢性細菌性前列腺炎時, 前列腺的正常分泌功能發生了改變, 影響抗菌芗從血漿進入前列腺液前列腺内感染性結石的存在, 使内科治療難以根除細菌. 但最近的微生物學研究提示, 絕大多數抗菌藥物在常規方法給藥時, 均能夠透入慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺組織内達到殺滅前列腺内病原體的濃度并能夠有效治療慢性細菌性前列腺炎.

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