保守治療對沒有遠處轉移的侵犯性膀胱癌有效

　　據意大利研究人員說，對經過選擇的膀胱癌侵犯肌肉層而沒有遠處轉移的病人，采用經尿道切除術、延長順鉑、5-FU尿嘧啶的化療和高分次放療的保留器官的保守療法是根治性切除術之外的一個選擇。

　　正如第一作者、ENEA研究中心的丹尼斯（Donatella Tirindelli Danesi）告訴路透社記者的，“即使泌尿科醫生認爲根治性切除術才是這種病人的标準療法，但不願接受這一傷殘性手術的病人可以找到上述聯合療法這一有價值的替代方法，而不會影響總生存時間”。

　　在12月1日《癌症》雜志（Cancer 2004;101:2540-2548）上， 丹尼斯和羅馬其它地方的同行報告了對77名這種病人進行保留器官的保守療法的長期結果。在可評估的72名病人中，65人有完全反應(90.3%)，7人有部分反應(9.7%)。平均82.2個月後，65位完全反應者中44人仍活着（57.1%），33人沒有癌症迹象。5年總生存率是58.5%，膀胱保留率是46.6%，腫瘤特異性生存率是75.0%，無病和無切除存活率分别是53.5%和76.1%。

　　因此丹尼斯繼續說，“我們的研究證實，對經過選擇的病人，可能以化放療來保留膀胱，總存活率與根治性切除術的相當”。“而且”，她說，“因爲放療技術的進展，絕大多數病人膀胱都保留了它的正常功能和容量，強調這一點非常重要”。