解讀手術治療腰椎間盤突出

　　腰椎間盤突出症患者的病情輕重程度、病程長短相差頗大。有的早期僅表現爲小腿酸脹、發涼;有的主要表現爲腰痛，兩腿無明顯症狀;有的活動後加重，卧床休息即明顯減輕，仍能堅持工作;有的卧床不起，生活不能自理。在醫院門診病人中，有的發病僅數小時或幾天，有的反複發作，綿延數年乃至數十年。這些病情的反複發作都給患者的生活和工作帶來了許多影響。爲不使病情延誤，專家建議腰椎間盤突出症的患者需及早到正規醫院進行檢查。

　　手術治療腰椎間盤突出症是一種行之有效的方法，能較徹底地解除神經壓迫，消除神經根性症狀。随着手術微創化的不斷發展，微創手術對人體的損傷相對減少，安全性提高，已成爲一種越來越完善的治療方法。但仍有許多患者對單純性手術有懼怕心理，不願接受手術治療，造成病情的延誤，影響療效。以下幾類患者可采用微創手術方法治療腰椎間盤突出症：

　　(1)急性發作，具有明顯馬尾神經症狀者。患者在發病時出現馬尾神經受壓症狀，如大小便功能紊亂者。

　　(2)診斷明确，經長期系統保守治療無效者。部分患者經正規系統的保守治療，症狀改善不明顯，且經CT或造影檢查明确診斷的。

　　(3)症狀反複發作者。一些患者症狀顯著，經非手術治療緩解後，不到6——8周又再次發作，影響正常工作、學習和生活時，應考慮手術治療。

　　(4)病情逐漸發展，神經症狀明顯者。患者病情加重，出現肌力減弱，神經支配區域持續麻木甚至下垂，身體出現神經損害的體征，結合CT、造影等檢查神經根受壓狀況與症狀相符，應及早進行手術治療。

　　(5)腰椎間盤突出症合并其他腰椎骨性病變，需手術治療或探查者。

　　根據多年的臨床經驗，骨科專家提示：腰椎間盤突出症患者如能及時到正規醫院進行有效地治療，相信大部分患者的腰闆還是可以直挺起來，把塌陷的椎間盤撐起來不再是夢想!