腰椎間盤突出症的硬膜外封閉療法是怎麽回事

　　硬膜外激素封閉療法是廣泛應用于臨床的一種治療腰椎間盤突出症的方法。它安全可靠，操作簡便，而且療效肯定，對急、慢性發病均可采用。

　　硬膜外腔是位于椎管内的一個潛在的間隙，不僅３１對脊神經從此腔通過，而且在硬脊膜及神經根鞘膜的表面，後縱韌帶及黃韌帶的内面有豐富的神經纖維及其末梢分布。椎間盤突出或其他病變因素的刺激，會引起硬膜外腔的無菌性炎症，使神經末梢在刺激下傳導沖動，産生痛覺。在硬膜外腔注入激素和麻醉藥物，可以改善血液循環，消除充血、水腫等炎性反應，同時抑制神經末梢的興奮性，阻斷疼痛的惡性循環。另外，有報導證實在封閉時注入足夠多的藥物，可使藥液在沿椎間孔擴散時産生液體壓力，使神經根從突出的椎間盤組織上剝離下來，解除壓迫。由此可見，成功的硬膜外封閉可能解除引起腰椎間盤突出症臨床症狀的化學刺激和機械壓迫這兩方面因素。

　　當然，對于巨大突出引起的較嚴重的神經根受壓，由于引發症狀的刺激壓迫因素不能解除，采用封閉療法也就很難收到好的療效。