腰椎間盤突出症的診斷标準和療效判定

　　腰椎間盤突出症的診斷标準：(1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。大部分患者在發病前有慢性腰痛史。(2)常發生于青壯年。(3)腰痛向臀部及下肢放射，腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時疼痛加重。(4)脊柱側彎，腰生理弧度消失，病變部位椎旁有壓痛，并向下肢放射，腰活動受限。(5)下肢受累神經支配區有感覺過敏或遲鈍，病程長者可出現肌肉萎縮直腿擡高或加強試驗陽性，膝、跟腱反射減弱或消失，拇趾背伸力減弱。(6)X線攝片檢查：脊柱側彎，腰生理前凸消失，相鄰邊緣有骨贅增生。CT、MRI檢查可顯示椎間盤突出的部位及程度。

　　療效評定： (1)治愈：腰腿痛消失，直腿擡高70度以上，能恢複原工作，能行走2公裏以上。(2)好轉：腰腿痛減輕，腰部活動功能改善。(3)未愈：症狀、體征無改善。