腰椎間盤突出基礎知識

　　人體有多少個椎間盤?

　　人體脊柱的結構非常複雜，脊柱的椎骨共有32塊。因環推與樞椎之間，骶椎尾椎之間不存在椎間盤，所以全身的椎間盤隻有23個。它們均位于兩個椎體之間。腰部的椎間盤最厚，約爲9毫米。從腰1到骶椎之間都存在有腰椎間盤。人們常說的椎間盤突出實際上指的是腰椎間盤突出，其實頸椎、胸椎之間均有椎間盤，也同樣可以突出，不過症狀和體征，以及治療方法不同而已。

　　椎間盤有幾部分組成?

　　椎間盤通常包括三個部分：①軟膏闆;③纖維環:③髓核。椎間盤實際上是一個密封的容器，上下有軟骨闆，它是透明軟骨覆蓋于椎體上、下面能環中間的骨面。上下的軟骨闆與纖維環一起将髓核密封起來。纖維環由膠原纖維束的纖維軟骨構成，位于髓核的四周。纖維用的纖維束相互斜行交叉重疊，使纖維環成爲堅實的組織，能承受較大的彎曲和扭轉負荷.纖維環的前側及兩側較厚，而後側較薄。纖維環的前部有強大的前縱韌帶，後側的後縱韌帶較窄、較薄。因此，髓核容易向後方突出，壓迫神經根或脊髓。髓核是一種彈性膠狀物質，爲纖維環和軟骨闆所包繞。

　　髓核中含有粘多糖蛋白複合體、硫酸軟骨素和大量水分，出生時含水量高達90% ，成年後約爲80%。

　　腰椎間盤的結構會随年齡而改變嗎?

　　椎間盤組織無血液供應，靠淋巴的滲透維持營養，僅纖維環表層有少量血液供應。椎間盤是身體負荷最重的部分。因此，20歲以後，腰椎間盤開始退行性變，髓核含水量逐步減少。由于脫水，髓核張力減低，椎間盤可變薄。同時髓核中的蛋白多糖含量下降，膠原纖維增多，髓核失去彈性。身體的劇烈運動，可引起纖維環的各層纖維互相摩擦，産生玻璃樣變，從而失去彈性，最後導緻纖維破裂。因此，随着年齡的線大，腰椎間盤的結構老化，其彈性和抗負荷能力也随之減退。

　　什麽是腰椎間盤突出症

　　腰椎間盤退行性改變或外傷所緻纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰神經根或馬尾神經，而出現腰腿放射性疼痛等一系列神經症狀，稱爲腰椎間盤突(膨)出症或腰椎間盤纖維環破裂症。