什麽是腰椎間盤突出症的髓核化學溶解療法？

　　椎間盤内的軟骨粘液蛋白質會随着人們年齡的增長逐漸緩慢地演變成膠原或纖維組織，而髓核化學溶解療法正是通過在椎間盤内注入某種藥物，來促進這種生理過程的發生，使髓核分解、變小，解除椎間盤突出所造成的壓迫。它不同于一般的非手術治療，是近年來治療腰椎間盤突出症的十分獨特的一種方法。

　　到目前爲止在髓核化學溶解療法中被采用的藥物主要有木瓜凝乳蛋白酶和膠原蛋白酶，這兩種酶對椎間盤組織都有很強的選擇性，其中木瓜凝乳蛋白酶能迅速減少髓核的水溶性蛋白質的分子量及粘稠度，使之溶解，而膠原蛋白酶則能溶解髓核和纖維環。它們對椎間盤以外的組織，如後縱韌帶、椎體及軟骨都沒有什麽影響。

　　治療前，可将地塞米松5ｍｇ溶于50％葡萄糖溶液60ｍ１中靜脈注射，以預防可能發生的過敏反應。治療中，在Ｘ線造影定位下将适量藥物注入病變椎間隙即可。如有兩個或兩個以上的間隙存在突出，則可将藥物分散注入多個椎間隙。注射藥物後，應囑病人立刻平卧休息并給予密切觀察，這主要是爲了及時發現和處理過敏反應。病人可能感到腰痛并持續2～3天，但術後第2天即可下地活動。治療後1～6周即可恢複一般工作，3個月後可從事重體力勞動。