腰椎間盤突出 年輕人成新寵

　　案例1 肖偉麗，26歲，軟件研發人員

　　“我從來沒想到自己年紀輕輕，居然得了‘腰脫’!”肖偉麗皺着眉頭，有點沮喪地說。“我是做軟件研發的，整天對着電腦，工作一旦進入狀态，常常幾個小時坐在電腦前一動不動，廁所都不願意去。最近這段時間特别忙，我也越來越覺得後背常常酸痛難忍，有時候腿也麻，我原來以爲我有點腰肌勞損，沒當回事兒，可是疼得越來越嚴重了，工作也不能專心。前幾天我們公司組織體檢，我順便跟醫生咨詢了一下，醫生給我做了檢查，讓我平躺着，腿伸直往上擡，擡不了多高我就疼得受不了。醫生給我照了片子，結果居然是第四、五腰椎間盤突出。我剛開始還不太相信，以前一直聽說得這種病的都是一些年紀比較大的人，或者擡東西，彎腰什麽的時候突然得的，再就是一些運動員容易得，可我年紀輕輕的，也不幹什麽體力活，怎麽能得這個病呢?結果醫生對我說，現在得這種病的大多數都是像我這樣的年輕人，工作總是坐着，坐姿又不正确，上下班開車，缺乏鍛煉運動。我現在還不嚴重，不用動手術，等嚴重到保守治療無效的時候，就隻能手術治療了。看來我們這個行業的人還真應該在平時多注意，不能總覺得自己年輕，對健康問題掉以輕心，否則日積月累出了毛病，再治療就難了。”

　　案例 2 江小同，32歲，司機

　　“我當司機已經7年了，我也知道司機是腰椎間盤突出症的高危人群，3年前我就查出了有這個病，當時先是腿疼，後來腰和後背都疼，醫生讓我睡硬闆床，休息，做按摩，還讓我平時加強腰部肌肉的鍛煉。治療一段時間後好了很多，我工作忙，平時也沒有什麽時間堅持鍛煉。這幾年也間斷發過幾次病，最嚴重的一次疼得直不起腰，還做了骶管注射，前幾天我給單位進貨，經過一段比較颠的山路，結果回來後腰疼得受不了，連同大腿後面，也特别疼，小腿還有點麻木，根本沒辦法開車了，我去醫院檢查，人家說我這個椎間盤突出已經很嚴重了，加上反複發作，恐怕保守治療的效果不會太好了，建議我做手術。這個病說起來挺普通的，很多人不太重視，可是要得了這個病，真是遭罪，嚴重影響工作和生活質量。所以我想勸那些跟我一樣工作性質的人，要早預防，早治療。千萬别不當回事兒。”

　　随着社會的不斷發展，人們的生活習慣和節奏也有了很大的變化，随之而來，疾病也在不斷的變化着它們損傷的對象。以往，腰椎間盤突出症被認爲是中老年高發的疾病，多與勞動或者運動不當造成的腰椎損傷有關，然而近年來，越來越多的年輕人，尤其是一些在工作中需要久坐的白領，成了這種疾病的新寵。就這個問題，本刊向積水潭醫院骨科的王醫生了解了一些情況。

　　《健康世界》：能不能簡單給我們介紹一下腰椎間盤突出是怎樣的一種疾病?

　　王醫生：腰椎間盤突出症，亦稱髓核突出症，或腰椎間盤纖維環破裂症，是臨床上較爲常見的一種腰腿痛。主要是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨闆)，尤其是髓核，有不同程度退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于後方或椎管内，導緻相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而産生腰部疼痛、一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

　　《健康世界》：過去我們都認爲這種疾病是由于運動不當而引起的，可是最近很多白領都受到了這種疾病的困擾，這是爲什麽呢?

　　王醫生：運動或者勞動的不當的确可以誘發腰椎間盤的突出，但是這種病的根本原因在于已經發生退行性病變的腰椎間盤不能承受外界的壓力。現在是網絡時代，很多人的生活方式就是白天對着電腦工作，晚上對着電視休息，缺乏活動鍛煉，長期固定，姿勢較少變化，腰部肌肉常處于某個方向的緊張狀态，肌肉無力，血液循環不暢，造成腰椎間小關節囊松弛，加速了椎體的退行性改變，因此這群人也就成了腰椎間盤突出症的高發人群。

　　《健康世界》：除了這部分人，還有哪些人容易發生這種疾病呢?發病的典型症狀又有哪些呢?

　　王醫生：椎間盤20歲已經開始退化。有些年輕人不正确的運動，常穿高跟鞋的女士，懷孕期由于腰椎前凸負荷增大等也易患病。再就是一些特殊職業的人，比如長期站立的售貨員，坐着的IT工作者，處于坐位和颠簸狀态的司機等等。這種病的症狀最主要就是腰痛和坐骨神經痛，這類疼痛的感覺部位較深，表現爲起病緩慢，且定位不準的腰背部局限或廣泛的鈍痛(不是很尖銳，感覺比較深處的疼)，活動時加重，卧床休息後減輕。另外還可能出現大小便異常或失禁、馬鞍區(腰底部靠近的位置)麻木等嚴重症狀。

　　《健康世界》：平時生活中應該注意什麽才能有效預防此病呢?

　　王醫生：首先，平時要注意保持正确的站姿，坐姿，睡姿，以及勞動的合理性。坐在有靠背的椅子上時，應盡量将腰背緊貼椅背，以減少腰骶部肌肉的疲勞感。電腦操作者，還要确保坐時整個腳掌着地，不要經常翹二郎腿，這樣會增加背部肌肉和韌帶的持續負荷。

　　其次，久坐的人和一些特殊職業者，應該多進行體育運動，比如遊泳，打球，增加背腹肌肉的力量，工作時也要盡量每隔一段時間站起來活動幾分鍾，這樣可以使疲勞的背腹肌肉和韌帶得到松弛。

　　另外，寒冷天氣應注意保暖，風和冷是一種物理刺激，它使血管收縮，血流減緩，容易誘發疼痛，尤其是有過舊患的患者，寒冷天氣是疾病複發的一個重要誘因。

　　最後，得了病應該及時去醫院診斷治療，不能總是忍着，耽誤病情，更不要盲目的相信一些江湖醫生和廣告産品，胡亂的治療，使病情延誤加重，失去保守治療的最佳時機。

　　年輕人對這種病應該早預防，早發現，早治療。