中醫是如何治療精索靜脈曲張

　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，導緻蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。它95%發生于左側，兩側較少。多數人認爲精索靜脈曲張可以影響精子的發生和質量而造成不育，手術治療後部分人能恢複生育能力。


　　精索靜脈曲張屬于中醫“筋瘤”範圍，其發病原因多端：因勞累過度，外傷筋脈，以緻凝滞筋脈;或因肝腎不足，脈絡失養;或因經久站立，以緻血脈不和，氣血流行失暢，阻滞于筋脈絡道;或因濕熱之邪結聚，均可造成精索靜脈曲張。

　　本病多見于20～30歲的男性青年。精索靜脈曲張，一般好發于左側，是精索内蔓狀靜脈叢因血液回流不暢，阻塞絡道，以緻局部靜脈擴張、彎曲、伸長。輕者無任何症狀，重者由于靜脈瘀血擴張而刺激精索神經，使陰囊脹大、下墜和疼痛，睾丸或小腹抽痛，并向會陰及腹股溝等處放散，嚴重者會影響生育，必須及時治療。

　　現分型論治如下：

　　濕熱精索靜脈曲張：患者陰囊皮膚灼熱微紅，勞動後腫痛加劇，休息後稍緩解，有墜脹感，捏之疼痛，左側精索粗大，靜脈曲張如蚯蚓狀，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。治宜疏肝散結，清熱利濕。處方：茵陳30g，佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。

　　肝腎虛虧精索靜脈曲張：患者陰囊腫大，小腹抽痛，站立時或勞累後加重，可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平卧時睾丸或小腹抽痛減輕，曲張的靜脈縮小或消失，嚴重者不消失，腰痛，頭暈，畏寒，四肢不溫，陰囊冷，陽痿，早洩target=_blank>早洩target=_blank>早洩等，舌質淡紅，苔少，脈細。治宜滋補肝腎，行氣活血。處方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g，杜仲、肉苁蓉、丹參各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

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