對骨質疏松您了解多少

　
 
　　您是否常常感到全身疼痛，您是否曾在一不留神摔一跤時發現自己骨折了？如果是，您很可能已經出現骨質疏松。
　　
　　在我國，像您這樣的病人已多達5000萬，由此引發的脆性骨折已成爲影響我國老年人健康的主要原因之一。的确，骨折特别是髋部骨折，給老人和他的家庭帶來的痛苦是巨大的，不少老人從此一卧不起。據統計表明，髋部骨折的老人，3個月内的死亡率爲12％；6個月内死亡率爲18％。如果未采取積極的治療（不少人認爲高齡老人經不起手術），哪怕家人照顧得挺周到，一年，兩年，老人還可能因各種并發症而。
　　
　　骨質疏松是骨量不斷減少的結果。要說這兩年防治骨質疏松提得挺多，但一些防治者的“商業味”大于“醫療味”，使得人們往往認爲，防治骨質疏松就是補鈣。爲正視聽，記者近日參加了中華醫學會第一次全國骨質疏松學術會，采訪了專家，請他們來回答讀者關心的一些問題。
　　
　　爲什麽吃鈣未見療效常有老年朋友反映，吃了不少鈣劑卻不見療效，單純補鈣究竟對骨密度的影響如何？有項對骨質疏松婦女補鈣的研究表明，單純補鈣隻有輕微的增加骨密度的作用，因此，治療骨質疏松就是補鈣的觀點顯然不完全。骨鈣的丢失不是一時一事的，它與人年輕時是否達到骨的理想峰值有關，等老了再補鈣就難令人滿意。
　　
　　用什麽方法檢測骨密度
　　
　　目前，用于檢測骨密度的儀器較多，北京協和醫院邱貴興教授分析說，雙能X線骨密度儀可以準确地測量骨密度，還可監控骨密度随年齡或治療發生的變化。單光子吸收儀隻有在像前臂這些軟組織很小的區域，假設肌肉與骨礦數量的比例是一常數，并且采用輔助水袋以消除脂肪量不同的影響，其結果才有臨床價值。超聲波儀可以滿足普查的需要，但尚不能滿足對個體要求很高的臨床骨質疏松診斷要求。
　　
　　定量計算斷層掃描法雖可以測量骨密度，但放射量大，費用高，數據處理困難，臨床采用不多。邱教授還特别強調了骨強度在診斷中的意義。他說，除了了解骨密度還要了解骨強度，才有助于減少誤診和漏診。
　　
　　什麽情況下用治療骨質疏松藥
　　
　　據北京協和醫院孟迅吾教授介紹，當有低骨量、骨質疏松或伴骨折時要用骨質疏松防治藥，主要有兩大類，即骨轉換抑制劑及骨形成刺激劑。藥物治療可以減少骨折的危險性。此外，治療應由醫生根據具體情況來決定，才能減少藥物的不良反應和收到較好的療效。
　　
　　發生骨折的危險因素有哪些
　　
　　年齡：年齡增加10歲，發生骨折的危險性增加1.4－1.8倍。
　　
　　飲酒：酒精可抑制鈣與維生素D的攝取，抑制維生素D的活化，有對抗成骨細胞的作用。
　　
　　吸煙：吸煙會造成女性停經早，易厭食，影響肺功能以及加速雌激素的滅活和分解，導緻骨質疏松。
　　
　　運動：缺乏運動與負重或者是過度運動如長跑每周多于120公裏，都容易造成骨丢失。
　　
　　疾病與用藥：患有内分泌病及其慢性疾病，長期應用皮質、環孢A、抗癫痫藥、肝素、抗腫瘤藥等，骨折發生的危險性增加。
　　
　　骨折史：成年期發生過骨折或一級親屬中有骨折史，骨折的危險性增大。
　　
　　低體重：低體重與營養不均衡也使人易出現骨折。
　　
　　骨折後怎麽辦
　　
　　一旦發生骨折，骨丢失不可避免，因此要采用治療骨質疏松的藥物，以防再次骨折。骨折特别是髋部骨折後，隻要沒有不宜手術的内科疾病，應盡早手術。有人怕高齡老人承受不了手術，邱教授卻認爲，及早爲老人做關節置換術，可避免或減少肺部并發症、尿路感染、褥瘡等發生。
　　
　　要想不患骨質疏松症，就應該保持健康的生活方式，均衡膳食、合理營養、适度運動、曬太陽、預防跌跤、避免不良嗜好，體重指數不低于19（kg／m2）。還有一點要注意，預防骨質疏松應從小進行，而決不僅僅是中老年人面臨的問題。
　　
　　特别提示
　　
　　到了老年會不會出現骨質疏松與多種因素有關，如遺傳、環境與生活習慣等。人在30歲後，骨量從峰值下降，年輕時達不到理想的骨峰值到了中老年骨量丢失就會相對多些。但是令人擔憂的是，偏偏有不少少女缺乏預防骨質疏松的知識，爲了皮膚白皙，她們怕曬太陽，造成維生素D的缺乏；夢想擁有“魔鬼身材”，她們拼命節食，引起鈣和其他營養物不足……在此，請這些姑娘們注意，這愛美的代價是以健康爲交換條件的。好在随着社會的發展，弱不禁風的美已經漸離時尚，而活力充沛，開朗健康正成爲衆多少男少女的追求。