預測可能出現的股骨頭壞死

      有時，能事先預測股骨頭的塌陷是十分有意義的。因爲隻有預測，才能，可以從下面幾方面考慮。

　　1、從時間上分析，多數發生後的平均3個月至10個月之間爲塌陷發生高峰期。從壞死的X線類型分析，把時正位片上壞死骨塊在股骨頭内所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計，應加拍側位片，以了解壞死竈的面積，壞死面積愈大，塌陷機會愈多。

　　2、觀察和測量股骨頭高度的變化，能預知當股骨頭高度逐漸下降者爲有塌陷發生的可能。

　　3、Mose’s範本測量法：用這種範本同心圓測量關節表面，凡塌陷少于2毫米者，預示塌陷可能停止發展，但超過2毫米者，可揭示塌陷進展并影響一定的髋關節功能。

　　4、MRI預測：對那些在X在線顯示不出的壞死竈，可通過磁共振檢查發現壞死竈界限，即Tl加權象上的低密度帶，并在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況，根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。

　　預測出有塌陷出現，應及時采取措施，例如嚴格避免負重，采用制動、牽引等，必要時采取适當的手術方案予以松解，或支柱性植骨手術等措施，以防止塌陷進一步發展。