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消化性潰瘍易緻幽門梗阻

https://daz120.org2009-02-23 18:09:37 來源:大眾健康網

  十二指腸球部或幽門潰瘍可引起反射性幽門痙攣或潰瘍周圍組織水腫、炎症等均可導緻不同程度的暫時性幽門梗阻。經内科治療随潰瘍的好轉而消失,稱爲功能性(内科性)幽門梗阻,如潰瘍反複發作愈合後遺留瘢痕或粘連造成持久性幽門狹窄,稱爲器質性(外科性)幽門梗阻。

  患者多有長期潰瘍發作史。并發幽門梗阻後,上腹痛失去節律性,餐後加重,有時爲絞痛或飽脹不适,嗳氣反酸,嘔吐最爲突出,多于晚餐後明顯,吐物量大,有酸臭味并含有發酵的隔夜宿食,吐後上腹疼痛緩解。體征有上腹膨脹、胃型、蠕動波及震水音。可有營養不良、失水、電解質紊亂(大量H+CI-K+離子丢失),及代謝性堿中毒,嚴重者可合并腎前性氮質血症。

  幽門梗阻診斷不難,但需與胃癌等引起的幽門梗阻鑒别,洗胃後鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查可資鑒别。

 

本文來源:大眾健康網 編輯:wuya
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