爲何貴人不頂重發

　　一頭濃密的黑發，是健康魅力的象征。但是人們發現，在那些學業、事業有成的中青年腦力勞動者中，脫發（“謝頂”）的人很多。莫非真的是“貴人不頂重發”？

　　河南中醫學院一附院副主任醫師餘濱介紹，脫發的原因很多，如全身性疾病、用藥、妊娠、斑秃等。“謝頂”指的是雄性激素源性脫發，因其多伴有皮脂腺分泌旺盛，以往稱之爲脂溢性脫發。這類脫發多見于青年男性，常在20～30歲發病，也是人體雄性激素水平最高的年齡段，其特征爲額部和顱頂部漸進性脫發。也有少數女性患脫發，但女性患者脫發程度多較輕，且進展緩慢，大多數爲頭頂部毛發稀疏，毛發變細變軟，一般不會全秃。

　　脫發的原因

　　頭發的毛囊對雄性激素不敏感脫發的發生與體内雄性激素有密切關系。雖然這部分脫發患者和正常人體内的17－酮及血中睾丸酮的水平沒有明顯區别，但這些患者顱頂部頭發毛囊對雄性激素的敏感性明顯增高，即“土質不良”所緻。

　　遺傳因素脫發常有家族史，故又稱家族性脫發。

　　心理因素有研究表明，雄性激素源性脫發患者常處于嚴重的抑郁和焦慮之中，主要表現爲睡眠障礙、易激怒、易疲勞等。心理狀态的不正常與脫發常互爲因果，形成惡性循環。

　　脫發的治療

　　餘濱認爲，對脫發需辨證施治。對雄性激素源性脫發，西醫目前主要采取孕酮、丹參酮等抗雄激素治療，大多能收到較好的療效。比如使頭發的脫落趨于停止，甚至在已經脫光頭發的部位又重新長出新的頭發。但此法有影響性功能、男性出現女性化等副作用，故不易爲男性患者接受。中醫認爲該病不僅存在肝腎不足，而且大多由脾胃濕熱上蒸所引起。臨床治療可從兩方面着手：脾胃濕熱型這類患者頭發較油膩，常伴有腹脹，大便不爽。治療需從健脾祛濕入手，平時宜用乳膏或皂洗發。飲食上可多服用山楂、山藥、薏米、茯苓餅類，不要過食肥肉和辛辣之品。

　　血熱風盛型主要因肝腎陰虛血燥，頭發失于濡養所緻。症狀爲頭發幹燥枯黃，稀疏脫落，頭皮屑較多。治療應以涼血消風潤燥爲主，宜口服中成藥杞菊地黃丸，以滋陰清熱。可于每天早餐喝一杯黑芝麻糊，平時應多吃核桃、黑豆類滋補肝腎、養顔榮發之品。在治療的同時需忌辛辣、煙酒、糖類和油膩之品，還需注意生活調理。

　　脫發的調養

　　主要包括精神調養和頭發養護兩個方面。

　　精神調養首先要養成規律生活的習慣。腦力勞動者大多經常熬夜，精神長期處于緊張狀态，這些因素可導緻内分泌紊亂，影響頭皮油脂分泌，加重脫發。生活中學會放松，保持健康愉悅的心情，有時比吃藥效果更爲顯著。對長期伴有焦慮、抑郁的脫發者，應及時在醫生指導下使用神經功能調節藥。

　　頭發養護伴有油脂分泌過多的脫發者應經常用溫水洗頭，洗後比較好讓頭發自然風幹。整理濕發時，要使用較稀疏的梳子，不要過度用力，因爲濕發比幹發更容易脫落。梳理頭發時一定要梳至頭皮，以達到刺激頭皮部血液循環的目的。平時比較好不帶帽子，以免頭皮受帽檐壓迫，導緻血液循環障礙，加重脫發。