藥物中毒——铋制劑

　　毒理

　　次铋、次沒食子酸铋或複方鉛酸铋(胃必治，每片含鋁酸铋200mg)等無機铋鹽如過量服用，可因血中铋濃度升高而中毒，引起腦病。當濃度超過0.1mg/L即有發生神經毒性的危險;其特征是精神錯亂、肌肉痙攣、共濟失調及語言失常。此外，還可降低腎血流量，損害腎功能。注射铋制劑可緻腎小管壞死。铋亦有肝毒性，可引起肝炎。有報道，此類藥物可引起高鐵血紅蛋白血症、急性血小闆減少等。膠态次構橼酸铋鉀爲治療消化性潰瘍胸新藥。一般治療劑量時，血铋濃度在0.05mg/L以下，幾無毒性。

　　臨床表現

　　當用藥過量或患者原有嚴重腎病，則因血濃度增高，引起铋中毒症狀，甚至引起急性腎衰竭。

　　急救處理

　　出現上述表現時應立即停藥。口服過量者盡早洗胃。應用二巯丙醇、二巯丙磺鈉等金屬解毒藥。并給予對症治療。