汽油中毒一般症狀的觀察及搶救

　　汽油中毒時有發生，其中通過兩種途徑，一爲食入性，一爲吸入性。本實驗觀察了通過灌胃(食入性)和吸入性兩種汽油中毒一般症狀，并進行分析比較;記錄了中毒引起的血壓、呼吸變化以及對中毒動物進行了初步搶救。

　　實驗材料：禁食48小時1.5~3kg 家兔、禁食48小時160~200G大鼠

　　試劑：地塞米松(針劑)或氫化可的松(針劑)、葡萄糖生理鹽水

　　儀器：普通兔實驗器材

　　實驗方法

　　(一)灌胃(食入性)

　　1、 取禁食兔一隻(标記爲A)，任其自由活動，觀察完其一般症狀并取小量血作血塗片後，灌5ML/KG汽油，灌完後任其自由活動，并取小量血作血塗片，觀察其症狀并與灌胃前比較。

　　2、 取禁食兔一隻(标記爲兔B)，稱重，麻醉，作氣管、頸動脈插管後，記錄一段正常呼吸血壓曲線的變化。

　　3、 取大鼠一隻，稱重後觀察其活動狀況後灌胃10ML/KG，觀察其中毒後症狀。

　　(二)吸入性

　　1、 取兔一隻(标記爲C)，觀察其一般活動狀況并取小量血作血塗片後置于充滿汽油揮發性氣體的有蓋塑料捅中，每隔5分鍾打開後迅速蓋好，20分鍾後取出觀察各項指标，并立即進行搶救。

　　2、 取禁食兔一隻(标記爲D)，觀察其一般活動狀況并取小量血作血塗片後置于(無汽油揮發性氣體)有蓋塑料捅中，每隔5分鍾打開後迅速蓋好，20分鍾後取出觀察各項指标。

　　3、 取大鼠兩隻，分别置于都含揮發性氣油的玻璃瓶中，觀察各自活動狀況，并進行比較，20分鍾後取出。對其中一隻進行搶救，另一隻任之。

　　讨論：

　　1、無論是灌胃還是吸入性汽油中毒都會使機體出現一系列中樞神經系統中毒症狀。汽油使中樞神經系統細胞内類脂平衡障礙，引起中樞神經機能紊亂，高濃度引起呼吸中樞麻痹，因此會如實驗出現共濟失調，神志不清，瞳孔散大，呼吸頻率下降的一系列神經系統中毒症狀。

　　2、 引起的食入性汽油中毒出現中毒症狀較慢，中毒前與中毒後(灌胃後)20分鍾所做血塗片無甚大變化(主要根據高倍鏡下細胞形态大小以及間質成分是否含有脂滴圓形小球爲主)說明食入性汽油中毒引起的中毒症狀較慢。這主要由于消化系統的生理特點所決定的，解剖見消化道黏膜有損傷，得知汽油引起消化道系統的損傷(灌胃)，引起胃腸不适而通過神經反饋調節而出現嘔吐動作。肝髒顔色暗紅，說明對肝髒有損傷。血塗片沒見異常，但實際上汽油進入血液中引起紅細胞溶血，這說明中毒20分鍾血中仍未出現汽油顆粒。上述說明灌胃引起的食入性汽油中毒出現中毒症狀較慢。

　　3、 兔子置于含高濃容度揮發汽油環境中，制造吸入性汽油中毒的病理模型，可見吸入性汽油中毒症狀出現較快，數十分鍾後即出現明顯症狀。以汽體或蒸汽形式存在的汽油，到達肺泡後通過被動擴通過呼吸膜入血，故出現中毒症狀較快，這在血塗片中也有所體現，中毒前與中毒後(把兔子置于正常的空氣環境後)，所采靜脈血作成的血塗片比較，中毒後的血塗片細胞變圓，變大，(不排除有白細胞增多的可能)，并且間質中出現多量脂滴，說明較短時間，汽油通過洗入性途徑已進入血液，并引起細胞的病理變化(或适應改變)兔子在吸入性汽油中毒過程中(既置于桶中時，大聲尖叫，并有時撞擊桶蓋，汽油揮發氣體對肺泡有直接燒灼刺激作用，可緻肺泡充血水腫，這可能是解釋兔子反常表現的原因之一，大鼠吸入性汽油中毒出現症狀也較快，說明吸入性汽油中毒出現症狀較快不因物種不同而有較大差異，但存在個體差異的可能性。

　　4、 本實驗對中毒動物采取急救措施，灌胃引起的食入性汽油出現症狀較慢，故出現症狀後送往醫院，采取完善的搶救方案。如不予急救，随着中毒症狀的加深，會導緻死亡，吸入性汽油中毒出現症狀後，應盡快對其進行搶救。本實驗的搶救措施有，(1)、注射地塞米松(易得，對汽油中毒有很好的解毒作用)；(2)、耳緣靜脈滴注葡萄糖生理鹽水(效果不很理想，大半流失)；(3)、置于通風處，加快有氧代謝(有一定恢複作用)。總的是地塞米松解毒作用，使中毒症狀得以緩解。