慢性心衰患者的心髒重構可能逆轉.

　　倫敦，11月8日（路透社醫學新聞）三位因心衰而瀕臨死亡的患者經過人工心髒和藥物療法的聯合治療康複狀況良好，醫生已經能夠停止給病人繼續使用輔助設備。

　　倫敦Harefield和Royal Brompton醫院心髒移植計劃負責人Magdi Yacoub在英國醫學會“醫藥節”大會上稱，使用人工心髒有望逆轉病人自身的心髒損害。

　　Yacoub博士稱，一位使用半年至一年後将人工心髒關掉的患者，其自身心髒可跳動長達20分鍾。“人工心髒去掉後病人的情況可繼續得到改善，盡管該患者在植入人工心髒時正處于心髒極度擴大的心源性休克狀态。目前病人心髒已經縮小到正常，而且可以随意活動。該病例體現了人工心髒令人振奮的前景。”

　　Yacoub博士稱，目前研究人員正在對12例僅有1周存活期的心衰患者進行研究，試圖查明如何逆轉心髒重構。他指出，盡管心衰的主要原因仍未清楚，但是目前普遍認爲，随着心髒的擴大，患者逐漸出現心室重構，而且這個過程是進行性的。目前有許多證據表明，心室重構與細胞骨架蛋白的破壞有關，當這個過程被逆轉後，這些細胞骨架蛋白也可以恢複正常。

　　除了ACE抑制劑外，Yacoub小組也使用β2激動劑，Yacoub博士稱該藥不僅可引起骨骼肌肥大，還能導緻心肌生理性肥大，這一點令人振奮。

　　通常人們認爲任何β激動劑在刺激心髒的同時也引起心髒損害，但現在有足夠證據表明β2激動劑的作用與β1激動劑的作用存在顯著差異。