胰島素抵抗也是肥胖和高血壓病因

          福建醫科大學附屬第一醫院、福建省高血壓研究所林金秀副教授等，在國内首先運用正常血糖胰島素鉗夾技術（EICT）測定肥胖和高血壓病人的胰島感性，取得了系列研究成果。

          林金秀等研究發現：胰島素抵抗可能是肥胖和高血壓病的發病因素之一；用口服葡萄糖耐量試驗和胰島素釋放試驗間接指标測定的胰島感性與EICT法進行對比，約有10～20％患者漏診；在沒有條件做EICT的單位，可用胰島素曲線下面積，空腹血糖與空腹胰島素乘積的倒數，作爲測定胰島感性兩個較好的間接指标；腎血管性高血壓不存在明顯的胰島素抵抗，證明了胰島素抵抗可能是原發于高血壓，而非繼發于血壓增高；高血壓病人胰島素抵抗與其它各項代謝異常密切相關，合并胰島素抵抗的高血壓病人鹽敏感性發生率、血脂及血尿酸水平均比無胰島素抵抗的高血壓病人高，說明胰島素抵抗可能是各項代謝異常的根源；該研究首次論證了胰島素抵抗和高血壓病患者心腦腎三大器官損害的發生過程，即無胰島素抵抗的高血壓→高血壓合并胰島素抵抗→高血壓合并Ⅱ型糖尿病。研究還發現培哚普利和氨氯地平除了降壓外，還能改善胰島感性，而硝苯地平無此作用。