旅遊高血壓者慎乘飛機

　　據觀察，血壓控制不理想，在乘機時心腦血管意外的發生率明顯增加。這是因爲飛機起降時重力變化、艙内氣壓、氣流、變化、狹小空間等對人體産生了一系列影響。

      大多數心血管、神經内科醫師和航醫都主張患者将血壓控制在理想水平後再乘機。即青年、中年人或糖尿病人降到理想或正常血壓（<130/85毫米汞柱），老年人以（男性55歲、女性65歲以上）至少降至正常高值（140/90毫米汞柱）最妥。

      從航空醫學的角度來說，應對降壓藥物進行選擇。部分藥物，服後産生一些副作用，于乘機不利，應予注意。如腎上腺神經阻滞劑（胍乙啶等），中樞性阻滞劑（可樂定等），α、β-阻滞劑（拉貝洛爾等）可産生性低血壓 ；α-阻滞劑（呱唑嗪等）能作用于中樞神經系統引起眩暈；部分血管擴張劑（硝普鈉等）可引起惡心、嘔吐等。平時服用這些藥物的患者，在乘機前比較好在醫師指導下改用其他藥物。鈣離子拮抗劑（如拜新同等）、β-阻滞劑（如普萊洛爾等）、利尿劑（如螺内酯等）、血管緊張素轉化酶抑制劑（如依那普利等）、血管緊張素Ⅱ受體抗拮劑（如依沙坦等），由于較少發生對航空旅行不利的副作用，适合于高血壓患者乘機時使用。

      對于通過非藥物治療來控制血壓的輕度高血壓（140-159/90-99毫米汞柱）患者，應盡量将血壓控制到理想水平，比較好備用一點降壓藥物或在乘機前小劑量服用一點降壓藥物，還應采取措施，盡量避免血壓波動。

      對于惡性高血壓（病情急劇發展，舒張壓常持續在130毫米汞柱以上，并有眼底出血、滲出或水腫）患者、妊高病患者、腦血管意外病後2周内、心肌梗死後1個月以内的患者,是嚴禁乘機的。此外，3級高血壓（血壓≥180/110毫米汞柱）控制不理想者、心血管及開顱術後恢複期者、心功能Ⅱ級以下患者、高齡（80歲以上）患者、合并糖尿病口才及腎髒損害或蛋白尿（24小時尿蛋白＞1克）的患者,機應謹慎，比較好征得醫師的同意。

      施行時，建議患者備足降壓藥物和必備的急救藥物。登機前,可酌情服用一點鎮靜劑。飛機中，應盡昊保持輕松、愉快的心情，避免怒、悲等情緒波動。航和中，如覺不适，當症狀同平常血壓波動一樣時，可酌情加服一次降壓藥，或掐合谷穴。如發生劇烈頭痛、劇烈眩暈及嘔吐和惡心、心前區疼痛不适、呼吸困難、大汗淋漓等時，則可一方面服用應急藥物（千萬記住将藥品放在随手可取出的位置），一方面向機組人員報告，請求幫助。必要時機組會采取緊急措施。