什麽叫慢性疾病性貧血？

            在一些慢性感染如肺結核、肺膿腫等、炎症如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡及炎性腸病等、腫瘤如乳腺癌、惡性淋巴瘤等及外科創傷持續1-2各月後所伴發的貧血，其特征爲血清鐵低、總鐵結合力亦低、而貯存鐵增加的貧血稱爲慢性疾病性貧血。其與其他系統性疾病所繼發的貧血不同，如肝病、腎病及内分泌疾病所繼發的貧血。其發生機制還不十分清楚，目前認爲包括3各方面：（1）紅細胞的壽命縮短；（2）骨髓對貧血狀态的反應障礙；（3）鐵的釋放及利用障礙。臨床表現主要爲輕到中度貧血，血紅蛋白很少低于90g/L，HCT不低于32%，爲正細胞正色素性貧血，約1/3~1/2患者表現爲低色素或小細胞性貧血。患者血清鐵及總鐵結合力均低于正常、鐵飽和度正常或少低于正常、血清鐵蛋白增高、紅細胞遊離原卟啉亦增高。骨髓中鐵幼粒細胞減少而巨噬細胞内貯存鐵增多。治療主要針對原發疾病。一般不需要特殊治療。鐵劑補充無效，補充EPO可改善貧血，皮射。每周3次。