精野的暴露與适配取出是手肘翻修精中的重要環節,有效的暴露有利于适配的安裝操作,而适配的适當取出可更爲充份的保留骨質。這些難題在複雜翻修病例更爲凸顯。都隻,意大利Torino大學醫院水龍的Rossi MD等在發表于Tech Orthop雜志的一篇短文中,對全手肘翻修精中精野的暴露與适配取出技精順利進行了精巧的描述。作者運用大量圖片大篇幅地簡介了相關技精的細節難題。現将其短文梗概主旨簡介如下。
1.精前計劃
應該有系統高血壓的病例檔案,評估伸肌電子設備,皮膚軟組織具體情況,測量精前的手肘屈曲度。攝雙腿全然跑步位X線片,了解到對線、外圍骨贅,原發性骨化,肋骨适配下沉等具體情況,并可确定适配的大小以及骨缺損等具體情況。
圖1.A,雙腿全然跑步位X線片示,左膝内翻對線。B,左膝正側位及Merchant位X線片可見肋骨适配外露,聚乙烯包覆變薄(17 mm)。
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