基因診斷早期胰腺癌

    長期困擾臨床醫生的胰腺癌确診問題，終于被上海第二醫科大學博士研究生奉典旭解決。他的論文“胰腺癌病人基因診斷的研究”，對提高胰腺癌的早期診斷水平和治愈率具有重要意義。

 　　胰腺癌是惡性程度很高的腫瘤，其發病率在國内外均呈上升趨勢。胰腺癌的預後很差，數十年來其死亡率和生存率一直沒有明顯改觀，重要原因是缺乏及時、準确的診斷方法。臨床上應用放射學和超聲學方法很難發現早期病例。而檢測胰腺組織的基因突變則需要手術穿刺取标本，這對于術前早期診斷是個很大的障礙。

　　奉典旭在我國著名腹部外科專家林言箴教授和著名膽道胰腺專家張聖道教授的指導下，試圖從血液途徑檢測癌基因或抑癌基因突變進行早期診斷胰腺癌。在3年的研究中，奉典旭首先建立了血漿癌基因k－ras和抑癌基因P53基因突變檢測方法，并探讨其在胰腺癌患者血漿中的臨床意義。由此得出在胰腺癌患者中通過血漿标本檢測癌基因K－ras和抑癌基因P53基因突變是可行的。

　　接着，他結合血清腫瘤标志物，前瞻性評價血漿癌基因K－ras基因突變，得出病人手術前血漿檢測的結果與病人手術中探查、病理診斷結果相一緻，從而找到診斷胰腺癌的一個有價值的指标。經進一步研究，他還發現人胰腺癌組織膽囊收縮素A型受體有特異表達，這也是一個診斷胰腺癌的指标。