靜脈用顯影增強劑可能對急性胰腺炎患者有害.

        WESTPORT,11月16日(路透社醫學新聞) 11月出版的外科學文獻雜志報道，急性胰腺炎患者接受CT掃描時，靜脈用顯影增強劑可能會增加局部和全身并發症發生可能。

        墨西哥de la Nutricion Salvador Zubiran國家研究所的Ramon Carmona-Sanchez博士及其同事評估了10年間的126名急性輕型胰腺炎住院病人。其中52例爲了确診急性胰腺炎而接受增強CT掃描（contrast-enhanced computed tomography，CECT），另外74名未接受該檢查。

        患者口服1200mL水加90mL的腦影葡胺後迅速行CECT，并在接受檢查前，快速靜脈輸注300mL的30％的腦影葡胺溶液。

        兩組患者中，年齡、病因學和預後類似，但接受CECT的患者**比例和體重指數明顯較高。各組均接受相同治療，但CECT患者接受胃腸減壓的比例較高。

        作者報道，接受CECT的（7例）患者的局部和系統并發症發生率顯著高于對照組（1例）。

        6例接受CECT患者形成胰腺膿腫。這些患者中有5例“二次CECT檢查示急性胰腺炎進展表現”，研究人員發現體重指數超過25和接受鼻飼的患者CECT與膿腫形成顯著相關。

        所有胰腺膿腫的患者和1例未接受CECT的患者出現了全身并發症。但沒有死亡報告，CECT組患者的平均住院時間較長。

        作者指出動物實驗顯示，靜脈用顯影增強劑有較大毒副作用，但目前尚缺乏有關該藥物對臨床患者的對照、随機和前瞻性研究。研究者補充說，“回顧性研究結果間接提示，靜脈用顯影增強劑使急性輕型胰腺炎患者的恢複期延長。”

        作者認爲，似乎應限制CECT應用于急性重症胰腺炎患者，否則可能會延長病程或導緻局部膿毒性并發症發生。