胰腺炎釋疑

　　胰腺炎是指胰腺組織所發生的炎性病變。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等症狀。化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。可分爲單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型。後者病情兇險，合并症多，死亡率高。

　　胰腺是人體第二大消化腺體，是消化作用最強的器官。它所分泌的胰液是人體最重要的消化液。在正常情況下，胰液在其腺體組織中含有不活動即無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸，由于十二指腸内有膽汁存在，加上十二指腸壁粘膜分泌一種腸激酶，在二者的作用下，胰酶原開始轉變成活性很強的消化酶。如果流出道受阻，排洩不暢，即可引起胰腺炎。

　　在正常情況下，族管和膽管雖然都經過一條通道流入十工指腸，但由于胰管内的壓力高于膽管内的壓力，膽汁不會反流入胰管内。隻有當奧狄氏括約肌痙攣或膽管内壓力升高，如結石，腫瘤阻塞，膽汁才會反流入胰管并進入胰腺組織，此時，膽汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解爲溶血卵磷脂，可對胰腺産生毒害作用。或者膽道感染時，細菌可釋放出激酶将胰酶激活，同樣可變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質。這些物質将胰液中所含的胰酶原轉化成胰蛋白酶，此酶消化活性強，滲透入胰腺組織引起自身消化，亦可引起胰腺炎。