食管癌症狀

(一） 早期症狀
　　⒈吞咽食物時胸骨後出現燒灼狀，或針刺樣輕微疼痛，尤其是進食粗糙、熱或有刺激性食物時明顯。這種疼痛經藥物治療後可暫時緩解，以後由于不明原因而複現，持續時間可長達數月或2-3年。
　　⒉食物通過緩慢或有滞留感，有時覺得有異物貼附在食管壁上，飲食不能将之沖下。
　　⒊輕度梗噎感，林縣農民用語“壓氣”，意爲食物咽下時覺得有氣體阻擋其順利下行，常不藥自愈，但易于複現，最終演變爲經常性。
（二） 中晚期症狀
　　⒈進行性吞咽困難 當食管癌累及1/3-1/2周徑時，食物通過受阻，才出現吞咽困難。一般言之，開始時大口吃硬食物下咽發噎，小口慢吃或進半流食時即無感覺，以後進普食也發噎，必須用湯水送下。腫瘤再繼續發展，僅能吃流食，最後喝水也感困難。
　　⒉嘔吐粘液 這是因食管梗阻唾液和食管分泌液不能進入胃而返流，嘔吐常在進食後引起，吐出大量粘液和食物。
　　⒊胸背疼痛 多半是由于咽下的食物直接刺激病變段的潰瘍、炎症和（或）由于食管強烈的痙攣收縮所引起。若有持續性胸背疼痛，往往是腫瘤直接外侵或轉移癌壓迫神經所緻。
　　⒋其它症狀 随吞咽困難的程度，有輕重不同的體重減輕。長期進食困難導緻營養不良和脫水。如果得不到妥善治療，患者情況将迅速惡化爲惡液質。
(三)晚期症狀
　　多數是食管癌的并發症及壓迫症狀。如腫瘤侵及相鄰器官，可以發生食管氣管瘘、縱隔膿腫、肺炎、肺膿腫及主動脈穿孔大出血等。當轉移淋巴結壓迫氣管引起呼吸困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，壓迫膈神經可引起膈肌矛盾運動。
（四）贲門癌的症狀與食管癌有所不同，由于食管胃交界部由細到寬的解剖特點，常缺乏早期症狀或體征。吞咽困難出現較晚，初期僅有輕微的上腹脹滿、隐痛、心口燒灼感等症狀，不易爲患者所重視。一旦出現發噎，病程已達中晚期。贲門癌另一特點是上消化道出血，其發生率爲5％。表現爲急性的大量嘔血、便血或是持續性大便隐血陽性或柏油樣便，患者常伴有發作性昏暈、貧血等症狀，由于出血發生前患者并無吞咽困難症狀，有的僅有輕微上腹部隐痛不适，這有時易被誤爲消化性潰瘍出血。應該指出，以出血爲始發症狀的贲門癌，不一定是贲門癌晚期的表現，因爲較早期贲門癌有時也表現爲急性出血。