基因檢測大腸癌 靶向治療個體化

　　摘要：通常情況下，60%左右的結直腸癌患者的K-ras基因都是野生型的，此時如果做了K-ras基因檢測，通過個體化的綜合治療方案，在化療基礎上加靶向藥物，如，有效率可以達到60%左右。我國目前對于K-ras基因檢測最新的調研數據結果顯示，國内近40家檢測中心已完成檢測近1000例，其中65.9%爲野生型。複旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科主任蔡三軍教授認爲，大腸癌患者不但要進行K-ras基因檢測，而且越早越好，這樣六成左右的K-ras野生型患者就有希望抓住最佳的治療時期，獲得良好的治療效果。

　　得了大腸癌，通過目前最爲先進的K-ras基因檢測結合個體化綜合治療，約六成K-ras野生型大腸癌患者可獲得令人滿意的治療效果。在近日“結直腸癌個體化治療中國論壇”上，公布了具有權威性的K-ras基因調研數據結果。
 
　　大腸癌發病率已占到常見腫瘤(專題 訪談 咨詢)的第四位，2008年已占到上海市惡性腫瘤發病率的第二位。而且我國發病的上升速度遠遠超過2%的國際水平，直逼5%，每年新發病例高達40萬，這其中很多都是30~40歲的中年人。因此癌症(專題 訪談 咨詢)的早期篩查及檢測勢在必行。

　　K-ras基因就像我們體内一個“開關”，它在腫瘤細胞生長以及血管生成等過程的信号傳導通路中起着重要的調控作用，正常的K-ras基因可抑制腫瘤細胞生長，而一旦發生突變，它就會持續刺激細胞生長，打亂生長規律，導緻腫瘤發生。

　　而K-ras基因檢測是目前醫生了解大腸癌患者癌基因狀況最直接、最有效的方法，一是看K-ras基因有沒有發生變異，更重要的是它可以篩選出抗EGFR（表皮生長因子受體）靶向藥物治療有效的大腸癌患者，實現腫瘤病人的個體化治療，從而達到良好的預後，延長患者生存期。

　　同時，K-ras基因檢測還能大幅減少不必要的治療費用和毒副作用。據了解，目前在歐美等發達國家，K-ras檢測已經成爲大腸癌患者内科治療前的必做常規檢查。

　　通常情況下，60%左右的結直腸癌患者的K-ras基因都是野生型的，此時如果做了K-ras基因檢測，通過個體化的綜合治療方案，在化療基礎上加靶向藥物，如，有效率可以達到60%左右。我國目前對于K-ras基因檢測最新的調研數據結果顯示，國内近40家檢測中心已完成檢測近1000例，其中65.9%爲野生型。複旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科主任蔡三軍教授認爲，大腸癌患者不但要進行K-ras基因檢測，而且越早越好，這樣六成左右的K-ras野生型患者就有希望抓住最佳的治療時期，獲得良好的治療效果。