糖尿病運動療法禁忌症

　　摘要：老年糖尿病病人伴有下列情況爲相對禁忌症：運動後加重的心律不齊，左右 束支傳導阻滞；裝有心髒起搏器者；最近有腦缺血病史者；嚴重靜脈曲張，過 去曾有血栓性靜脈炎者；神經、肌肉、關節活動障礙者；服用某些藥物如洋地黃 及β受體阻滞劑者。

　　1） 嚴重的1型糖尿病：即胰島素絕對缺乏的糖尿病，在未應用胰島素很好 控制病情的情況下，運動不僅不能促進肌肉對糖的利用，而且能促進肝髒對葡萄糖的 輸出，使脂肪分解增加，易誘發酮症酸中毒。

　　2） 伴有腎髒并發症者：運動會減少腎血流量，降低腎小球濾過率，增加蛋白尿， 加重糖尿病腎髒病變。此類病人不适于進行運動治療。

　　3） 伴有心血管并發症者：嚴重高血壓冠心病者，運動能增加心髒負擔，升高血 壓，易誘發心絞痛甚至心肌梗塞。此類病人運動前應作嚴格的體格檢查，即使 允許參加适量運動，也應嚴格控制運動量和運動方式，嚴密觀察運動反應的各 項指标，并在醫生的監護下進行，切不可超過自身負荷能力。

　　4） 嚴重視網膜病變者：運動會加重眼底病變，增加出血的危險。

　　5） 糖尿病足患者：運動會加劇肢端缺血、缺氧，加重足部病變。

　　6） 急性代射紊亂的患者：如糖尿病酮症酸中毒，運動會加劇代謝紊亂的程度。

　　7） 老年糖尿病病人伴有下列情況爲相對禁忌症：運動後加重的心律不齊，左右 束支傳導阻滞；裝有心髒起搏器者；最近有腦缺血病史者；嚴重靜脈曲張，過 去曾有血栓性靜脈炎者；神經、肌肉、關節活動障礙者；服用某些藥物如洋地黃 及β受體阻滞劑者。

　　8） 老年糖尿病人伴有下列情況者爲絕對禁忌症：各種感染；肝腎功能衰竭； 心功能不全；新發的心肌梗塞，嚴重心律不齊，早搏，Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滞 ；嚴重肺心病，換氣功能障礙。