糖尿病人飲食指南

　　糖尿病是一種終身疾病，目前還沒有根治的辦法。所以糖尿病的治療必須藥物、飲食和運動三者相結合，其中飲食治療是最基本、最重要的治療辦法，糖尿病人的飲食原則應該是：增加膳食纖維，多吃富含維生素、微量元素的食物、保證蛋白質的含量，控制碳水化合物和脂肪的攝入，下面我們一起來了解一下糖尿病的飲食。

　　糖尿病人日常吃飯參考以下原則進行：

　　1、主食類：每天一般控制在5-6兩左右，并盡量配占玉米、小米、荞麥等粗糧，少吃大米、白面等細糧。

　　重體力勞動的病人可多吃一點，如每天6-7兩;輕體力勞動的人少吃一點，如每天吃4-5兩。

　　病情較重的人則要再減少食用量。

　　2、 副食：沒有合并腎病的糖尿病人要選擇含蛋白多的食物，如大豆，每100克中含蛋白質36克，100克瘦肉中含蛋白質18克，一個雞蛋含蛋白質6克。豆類制品含蛋白質豐富，與動物蛋白如瘦肉、魚、雞、鴨、牛奶搭配起來吃比較好。蛋白質在體内也會轉化爲葡萄糖，但是很慢，如果在臨睡前加食這些含蛋白質的食物，還可以防止藥物引起的半夜低血糖。

　　糖尿病人适宜吃植物脂肪，如花生油、豆油、芝麻油等，而忌吃動物油，如豬油、牛油、羊油等。

　　飲食治療處方

　　處方1：長壽菜

　　組成：鮮馬齒苋500克。

　　功能：清熱利濕，涼血解毒。

　　用法：洗淨功斷，先放開水中燙後炒吃，每日一次，連吃一個月爲一個療程。

　　療效：用于輕型糖尿病患者效果較好。

　　說明：馬齒苋清熱利濕，涼血解毒治消渴。

　　處方2：北芪淮山煎劑

　　組成：北黃芪30克，淮山藥30克。

　　功能：益氣養陰，健脾補腎。

　　用法：一日一劑，煎水代茶飲

　　糖尿病人飲食的宜與不宜

　　對糖尿病人來說，甜品基本不能碰，米飯基本不能吃飽，水果基本不能吃多……這樣的飲食基本原則到底還能吃什麽呢?

　　其實，糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果，是因爲葡萄糖、蔗糖消化吸收快，食用後将使血糖升高過快，不利于餐後血糖的控制;少吃碳水化合物含量高的食物也是爲了控制血糖達标的前提條件。然而，糖尿病人可以吃的食物也很多，如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品等。簡介如下：

　　宜吃五谷雜糧 如莜麥面、荞麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及膳食纖維的主食，長期食用可降低血糖、血脂。

　　宜食含糖低的蔬菜 如韭菜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿、青椒、茄子。而黃瓜、西紅柿含糖量低，既可做蔬菜又可當水果吃。

　　宜吃含鈣的食物 缺鈣會促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等富含鈣。

　　宜富含硒的食物 硒與胰島素調節糖代謝的生理活性類似。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒，它們能降低血糖、改善糖尿病症狀。

　　宜富含維生素B和維生素C的食物 補足這兩類維生素，有利于減緩糖尿病并發症的進程，對減輕糖尿病視網膜的病變、腎髒病變有利。如魚、奶、白菜、豆類以及芥菜、甘藍、青椒、鮮棗等含量較高。

　　此外，南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鳝等對病人多飲、多食、多尿症狀有明顯改善作用，有降低血糖、調節血糖濃度的功能，适宜多吃。

　　糖尿病人不宜吃的食物：

　　不宜吃各種糖 如蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅幹、甜面包及糖制糕點等，因爲這些食品含糖很高，食用易出現高血糖。

　　不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪 如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發生動脈粥樣硬化。

　　不宜飲酒 酒精能使血糖發生波動，空腹大量飲酒時，可發生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現，不易發現，非常危險。

　　營養專家：糖尿病人飲食小竅門

　　合理地控制膳食，對糖尿病人尤爲重要。下面是記者在北京朝陽糖尿病醫院營養科走訪後整理出來的一些飲食小竅門，供網友參考。

　　患有高血壓，高血脂的特殊糖尿病人應該怎麽樣配餐?

　　對腎病，高血壓，高血脂這些患糖尿病的特殊人群的三餐需要進行專門處理。一般糖尿病人在我們醫院都是采用統一的食譜，象早餐，從降糖的角度考慮，都是吃脫脂牛奶、雞蛋、燕麥、青菜這些。但是如果病人膽固醇高的話，早餐就隻能吃一個蛋青，不能吃蛋黃。燕麥，一種是速溶的，一種是煮的，瘦一些的人，吃速溶的就可以了，胖一點兒的人，就要吃煮的顆粒大一點兒的燕麥。燕麥是比較理想的調血脂、控制血糖的食物。中午病人可以吃一些其他的主食，像加了粗糧的米飯，我們這裏糖尿病人的米飯全是加粗糧的。一般要做到餐餐有菜，但菜的含糖量要求在3%以内，在我們醫院的病人，早飯半斤菜左右，中午一斤，晚上一斤，量很大。餓了以後，可以随時加。

　　苦荞麥茶，據說具有降糖作用，但是這類東西喝多了，是不是也會導緻低血糖?

　　苦荞麥是天然的糧食，不是經過加工提取的東西，所以不用擔心，天然食物一般不會有副作用。高精度提取的一些營養素，比如益黃銅，是從大豆裏提取的，單吃大豆不會出現副作用，但是如果單吃益黃銅，吃得過量，就會有副作用。吃胡蘿蔔，像天然食物裏頭的胡蘿蔔素，維C，維E，番茄紅素，花青素，這類東西，對身體隻有好處沒有壞處，如果把這些營養素單提取出來，尤其是做了高投入成本提取的那些營養素，比如說β胡蘿蔔素，吃完了以後，看看對肺癌的作用，病情不但沒好轉，反而加重了。所以多食用一些天然食物還是比較好的。因爲天然食物裏的多種營養物質對身體起到的是協同作用。

　　對糖尿病人飲食的六誤解

　　飲食治療是糖尿病治療的基礎，不少病人僅用飲食治療即可控制病情，毋須用藥。即使必須用藥的病人，也絲毫不能放松飲食治療的要求。隻顧用藥，不管飲食，就可能使藥量偏大，病人代謝失衡。如使用磺脲類藥的病人可産生繼發性磺脲類藥失效，使用胰島素的病人胰島素抵抗現象加重，繼而各種合并症出現和加重，最終導緻治療失敗。

　　對糖尿病人飲食的六誤解

　　飲食治療是糖尿病治療的基礎，不少病人僅用飲食治療即可控制病情，毋須用藥。即使必須用藥的病人，也絲毫不能放松飲食治療的要求。隻顧用藥，不管飲食，就可能使藥量偏大，病人代謝失衡。如使用磺脲類藥的病人可産生繼發性磺脲類藥失效，使用胰島素的病人胰島素抵抗現象加重，繼而各種合并症出現和加重，最終導緻治療失敗。

　　一、吃得越少越好：每個患者對熱量和各種營養素的需求量應根據年齡、職業、體重及并發症等基礎情況而有所區别。以正常體重的輕體力勞動者而言，每千克體重日需熱量約30~35千卡，中等體力勞動者和重體力勞動者在此基礎上分别增加5~10千卡。根據我國人民的飲食習慣，折合成主食，正常體重輕體力勞動者約需250~300克/日，中等體力勞動者和重體力勞動者則需增加100克左右。對肥胖病人和高脂蛋白血症者則應酌情減少，使體重緩慢降到正常标準，但不能少于130克/日。孕婦、營養不良及有消耗性疾病者應酌情增加熱量10%~20%，以發育期少年兒童更應放寬熱量标準。對甲狀腺功能亢進合并血糖升高的患者，一般不應限制飲食，待甲狀腺功能恢複正常後血糖仍然增高者才應酌情限制熱量。

　　二、不吃早餐，以求限食：糖尿病人中(尤其是老年人)，不少人都不吃早餐，或早餐僅吃牛奶、雞蛋，不吃主食，以爲這是限制熱量的好辦法。其實這是錯誤的。由于糖尿病患都自身胰島素分泌絕對或相對不足，人僅要求限制每天的總熱量，而且更要限制每餐的熱量，後者比前者甚至更重要。所以三餐的熱量必須平衡，以減少每餐熱量攝入。有條件者還可在三餐之外加餐兩餐(9:00時、15:00時)，以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另兩餐包含必然增加，這好比一匹病馬拉不動滿車，可拉半車，卻可多跑兩次，萬不可少跑一次而增加每次的重量。

　　三、少吃糧，多吃肉，多吃油：爲了少吃主食而又不餓肚，不少病人便想出多吃肉類、花生等油類食品的辦法。醫學界也曾經提倡過低糖、高脂肪、高蛋白膳食的治療方案，随着胰島素的問世和研究的深入，現在的糖尿病包含方案已改爲以糧爲主、高蛋白、低脂肪、高纖維素。“以糧爲主”(指占總熱量的比例爲50%~65%)比較符合我國人民的飲食習慣，并有利于增加組織對胰島素的敏感性和改善糖耐量。一般來說，糖尿病人體内糖原異生旺盛，蛋白質消耗量大，故在腎功能正常時，應予高蛋白飲食(占總熱量的15%)，每千克體重約1克，孕婦、乳母、營養不良及合并消耗性疾病者可酌情加至1.5~2.0克，兒童則爲2.0~4.0克。折合成食品，早餐可食牛奶200克，雞蛋上個(高膽固醇血症者可不吃蛋黃)，午餐、晚餐各加食牛肉50克(或豬肉60克，或魚60克，或雞50克，或豆腐100~125克)。有些患者在血糖控制良好時仍感到疲乏無力，多因蛋白質攝入不夠而非限糖過嚴。當病人腎功能受損較重時，則應限制蛋白質攝入，尤應嚴格限制植物蛋白折攝入。糖尿病患者多伴有脂肪代謝紊亂，故應予低脂飲食(占總熱量的30%以下)。在谷物和肉類中已含有足夠的脂肪，因此病人不應特意進食花生、油條等富含油脂的食物。烹調用油應限制在25克/日，且宜用植物油，不用動物油。病人每日可食青菜500克以上，除可提供各種維生素、礦物質等營養素外，主要是提供纖維素，以延緩糖的吸收，改善糖的代謝，并可增加飽腹感。

　　四、不能吃水果：水果中含有豐富的維生素、礦物質等營養素和纖維素，這些對糖尿病人是有益的。水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖，果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以一般糖尿病人估血糖已獲控制後并非一概排斥水果。水果糖分會計師也是有區别的，西瓜含糖4%，最低;棗、甘蔗、紅果約20%.在嚴格限制總熱量的前提下,适當進食一些西瓜等含糖量較低的水果是允許的.但進食水果後須扣除相應主食量,譬如200克橘子或蘋果相當于主食25克。一般在午餐和晚餐主食均按标準控制在50克或75克時，15:00時可進食一塊西瓜或一個蘋果等其它水果(200~250克)以頂替加餐。當然，在血糖未控制時暫不宜進食水果。

　　五、睡前吃一點，避免夜間低血糖：過去曾認爲，晨間血糖過高常常是由于夜間的低血糖引起的，近年的研究表明這種觀點是不成熟的。睡前進食主食并不是降低晨間高血糖的可靠辦法，還會使部分病人晨間血糖升高。

　　六、用了胰島素，飲食可增加：對胰島素依賴型糖尿和營養不良的糖尿病病人，應用胰島素控制血糖後可酌情增加飲食以改善病人的發育和代謝。但大部分繼發性磺脲類藥失效的糖尿病病人則不應在用胰島素改善血糖指标後就以爲自己可以多吃一點了。胰島素用量随着包含量的增加而增加，病人體重不斷增加，而肥胖恰恰是病人産生胰島素抵抗的重要原因，從而給治療帶來困難。所以，任何治療條件下對飲食治療的放松都是錯誤的。

　　溫馨提示:注意補充維生素B和維生素C，有利于減緩糖尿病并發症的進程，對減輕糖尿病視網膜的病變、腎病有利。所以要吃富含維生素B和維生素C的食物，如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、甘藍,了解更多糖尿病相關知識可登錄qiuyi網進行查閱。

　　【參考文獻：《糖尿病健康管理》《糖尿病吃什麽》】