糖尿病患者手術前後應做哪些準備工作?

        1．糖尿病患者術前應了解自己的病情，保持平靜的心态和适當的活動以保持血糖穩定，這對手術是十分有利的。
        2．醫生應了解患者日前的情況，應了解患者的糖尿病是1型還是2型，除判斷一般外科危險因素外，尚應正确掌握糖尿病合并症引起的主要髒器的功能狀态和損害程度等。故術前糖尿病患者要接受全面的檢查，包括血糖、尿糖，酮體、糖化血紅蛋白、電解質及血脂測定等，進行心髒、肝髒和腎髒功能方面檢查。
        3．手術前糖尿病患者血糖應控制在理想狀态，至少術前3天人院監測血糖。對于輕型的糖尿病僅用飲食控制或加用口服降糖藥即能控制者施行小手術，術後很快就能正常進食者，術前将血糖控制在8．3mmol／L較适當，不需特殊處理；病情較重需口服降糖藥治療或合并髒器損傷者術前3天應改用短效胰島素，并調整好劑量，一般要求術前空腹血糖在7．2—8．9mmol／L以下，24小時尿糖低于5—10克，且無酮症酸中毒；原用長效胰島素者，應于術前改用普通胰島素治療，以便調節胰島素用量。
        4．術前糖尿病患者的飲食适當調整：一、适當增加蛋白質比例，使其占總熱量的20％；二、将碳水化合物占總熱量的比例控制在45％—60％，至少每日攝取量爲250克—300克，以便有充分的肝糖兀準備；三、補充脂肪，但其攝入量不應超過總熱量的25％；四、注意補充維生素，維生素B、維生素C等能提高機體愈合能力，改善凝血功能有很大幫助；五、高纖維素食晶對于減緩糖吸收是很重要的。