出現什麽表現提示IgA腎病?
https://daz120.org/index1.html 2008-07-01 14:57:42
關鍵詞:IgA腎炎
病人有下列表現時,常可從臨床提示IgA腎病:
(1)前驅感染與肉眼血尿發作的間期。IgA腎病此間期甚短,常在感染後數小時即出現肉眼血尿,一般不超過3d。這在其他原發性腎小球疾病很少見。
(2)血清免疫學化驗。部分病例(國内資料占20%左右,西方國家報道達40%以上)血清IgA水平升高,對提示本病很有意義。但必須在發病時及時化驗,因爲它可能僅在粘膜感染後一過性升高。近年來,還有檢驗血清IgA-纖連蛋白聚合物(IgA-FN)的報道,在提示IgA類風溫因子(IgA-RF)及血清IgA-纖連蛋白聚合物(IgA-FN)的報道,在提示IgA腎病上比血清IgA水平升高敏感。
(3)血尿性質的檢查。IgA腎病病人的血尿除可呈腎小球原血尿外,還可呈腎小球原爲主的塗混合性血尿。因爲,部分IgA腎病病人的血尿除可呈腎小球原血尿外,還可呈腎小球原爲主的混合性血尿。因爲,部分IgA腎病腎小球外的小血管,如尿路粘膜小血管,也可有IgA沉積及繼發性炎症、出血,因此形成混合性血尿。此混合性血尿對提示IgA腎病也有一定意義。
(4)腰痛及腹痛。IgA腎病腰病常較其他原發性腎小球疾病爲重,呈雙腎區鈍痛,肉眼血尿發作時尤明顯。少數還可出現輕重不等的腹痛。這些症狀可能與腎腫脹牽撐腎被膜及腎外小血管炎有關。腰痛和(或)腹痛與上述(1)、(2)及(3)各點并存時,對提示IgA腎病亦有一定意義。
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