IgA腎病在我國的流行狀況

　　IgA腎病爲一免疫病理學診斷名稱，是一組不伴有系統性疾病， 腎活檢免疫病理檢查在腎小球系膜區有以IgA爲主的顆粒樣沉積，臨床上以血尿爲主要表現的腎小球腎炎。

　　發病率。

　　我國IgA腎病的發病率約占原發性腎小球疾病的26%一34%。IgA腎病可發生在任何年齡，但80%的患者在16—35歲之間發病。10歲以前50歲以後不常見。性别比例在我國男：女約爲3：1。

　　臨床表現

　　（1）發作性肉眼血尿：它通常于上呼吸道感染（扁桃體炎等）、急性胃腸炎、骨髓炎、腹膜炎、帶狀疱疹等感 染後，偶于疫苗注射後或劇烈運動時出現。最常見的是與上呼吸道感染間隔很短時間（24～72小時， 偶 可短到數 小時）後即出現肉眼血尿，故有人稱之爲咽炎同步血尿。肉眼血尿持續數小時到數天，通常少于3天。肉眼血尿有反複發作的特點。

　　（2）鏡下血尿伴/不伴無症狀性蛋白尿：多半在對學生的過篩檢查和參軍、婚前等常規健康檢查時發現，然後作腎活檢确診。爲兒童和青年人IgA腎病的主要臨床表現。

　　（3）蛋白尿：IgA腎病患者多數表現爲輕度蛋白尿，24小時尿蛋白定量<1g。少數病人（10%～24%）出現大量蛋白尿甚至腎病綜合征。

　　（4）急進性腎炎綜合征：不常見。患者多有持續性肉眼血尿，大量蛋白尿。腎功能于短時間内急驟惡化，可有水腫和輕、中度高血壓。