腎功能不全者如何保腎

　　尿毒症是可怕的。腎功能不全者如何保護殘存的一部分腎功能，而不往更嚴重的情況發展呢？

　　首先，要有合理的蛋白質攝入量。人體内的代謝産物主要來源于飲食中的蛋白質成分，因此，爲了減輕殘存的腎的工作負擔，蛋白質攝入量必須和腎髒的排洩能力相适應。比如，當血肌酐爲170—440微摩爾／升時，蛋白質以每天每公斤體重0.6克爲宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可額外補充1.5克蛋白質。當血肌酐超過440微摩爾／升時，蛋白質的攝入量應進一步減少，以每天總量不超過30克爲好。但是，必須強調的是如果一味追求限制蛋白質攝入，将會導緻病人出現營養不良，體質下降，效果并不好。

　　第二，爲了使攝入的蛋白質獲得最大利用，不讓其轉化爲能量消耗掉，在采取低蛋白質飲食的同時，還必須補充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量，主要由糖供給，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等。

　　第三，值得注意的是有一些食物雖符合前面的條件，如蛋黃、肉松、動物内髒、乳制品、骨髓等，但由于它們的含磷量較高而不宜食用，因爲磷的貯留可促使腎髒的功能進一步惡化。爲減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應先水煮棄湯後再進一步烹調。

　　第四，食鹽量應視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。

　　第五，經過腎髒排洩的藥物也有可能損傷腎髒，如慶大黴素、磺胺類抗生素、青黴素等、消炎痛、撲熱息痛，以及激素、造影劑等。

　　此外，如果有高血壓、糖尿病、感染，還要嚴防這些疾病對腎髒的損傷。▲

　　《環球時報 生命周刊》