腎功能不全的症狀 飲食

　　腎功能不全可分爲以下四期：

　　一期，腎功能儲備代償期。因爲腎髒儲備代償能力很大，因此臨床上腎功能雖有所減退，但其排洩代謝産物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要，臨床上并不出現症狀，腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象。

　　二期，腎功能不全期。腎小球已有較多損害，60%-75%，腎髒排洩代謝廢物時已有一定障礙，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血，疲乏無力，體重減輕，精神不易集中等。但常被忽視，若有失水、感染、出血等情形，則很快出現明顯症狀。

　　三期，腎功能衰竭期。腎髒功能已損害相當嚴重，75%-95%，不能維持身體的内環境穩定，患者易疲勞，乏力，注意力不能集中等症狀加劇，貧血明顯，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明顯，并常有酸中毒。此期又稱氮質血症期。

　　四期，尿毒症期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%，有嚴重臨床症狀，如劇烈惡心、嘔吐，尿少，浮腫，惡性高血壓，重度貧血，皮膚瘙癢，口有尿臊味等。

　　腎功能不全的飲食：

　　第一，腎功能不全食譜中爲了使攝入的蛋白質獲得最大利用，不讓其轉化爲能量消耗掉，在采取低蛋白質飲食的同時，還必須補充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量，主要由糖供給，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等。

　　第二，要有合理的蛋白質攝入量。人體内的代謝産物主要來源于飲食中的蛋白質成分，因此，爲了減輕殘存的腎的工作負擔，蛋白質攝入量必須和腎髒的排洩能力相适應。

　　比如，當血肌酐爲170—440微摩爾／升時，蛋白質以每天每公斤體重0。6克爲宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可額外補充1。5克蛋白質。當血肌酐超過440微摩爾／升時，蛋白質的攝入量應進一步減少，以每天總量不超過30克爲好。但是，必須強調的是如果一味追求限制蛋白質攝入，将會導緻病人出現營養不良，體質下降，效果并不好。

　　第三，腎功能不全食譜中食鹽量應視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。

　　第四，值得注意的是有一些食物雖符合前面的條件，如蛋黃、肉松、動物内髒、乳制品、骨髓等，但由于它們的含磷量較高而不宜食用，因爲磷的貯留可促使腎髒的功能進一步惡化。爲減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應先水煮棄湯後再進一步烹調。

　　第五，經過腎髒排洩的藥物也有可能損傷腎髒，如慶大黴素、磺胺類抗生素、青黴素等、消炎痛、撲熱息痛，以及激素、造影劑等。

　　此外，如果有高血壓、糖尿病、感染，還要嚴防這些疾病對腎髒的損傷。

　　主食，可選用江蘇标一米、中白米、富強粉、藕粉。不宜用江蘇标三糯米、北京特一大米小米。

　　腎功能不全食譜之魚肉類，可選用瘦豬肉、瘦羊肉、雞肉、鴨肉、大黃魚、鳗魚、鲳魚、鲫魚、黃鳝、泥鳅、河蝦、火腿、豬心、雞肫、蚌。不宜用各種肉松、各種動物的腦肝肺、牛肉牛乳粉、鲨魚幹、鱿魚幹、幹貝、甲魚、青魚、刀魚幹、開洋、蝦皮、銀魚、鯉魚、帶魚、河蟹等。

　　鹹菜及幹菜類，腌青菜、雪裏紅、大頭菜、蘿蔔幹以及醬蘿蔔、糖醋大蒜都可選用。不宜用腌香椿、榨菜、醬黃瓜、口蘑、冬菇、銀耳、紫菜、海帶。

　　豆制品，可選用豆漿、涼粉、粉絲、四季豆。不宜用黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆、素雞、油豆腐、豆腐幹、面筋。

　　水果及幹果，可選用各種水果，不宜用花生仁、西瓜子、葵花子、杏仁、幹蓮子。

　　蔬菜類，可選用各種蘿蔔、竹筍、大白菜、小青菜、生菜、卷心菜、苋菜、芹菜、青蒜、茭白、冬瓜、南瓜、黃瓜、絲瓜、茄子、蕃茄、青辣椒、馬鈴薯。不宜用玉米片、生藕、莴筍、金針菜。

　　調味品，可選用紅糖、白糖、蜂蜜，不宜用芝麻或芝麻醬、豆瓣醬。

　　蛋類，可選用各種蛋的蛋白，不宜用各種蛋的蛋黃。

　　腎功能不全食譜其他可以選用冰棒、冰淇淋等，不宜用蛋糕、桃酥、江米條等。