妊娠合并慢性腎炎應注意哪些事項

        患慢性腎炎的孕婦，孕期中要有充足的休息、睡眠，情緒穩定，注意防止風寒、感染。宜食用含優質蛋白質，豐富維生素的食物，并适當低鹽。體質較弱或合并貧血者，可适當補充滋補養品。中期妊娠後，卧床休息應取左側卧位，定期到醫院檢查血壓，化驗小便尤爲重要。如出現血壓增高，水腫嚴重，應及時用降壓藥，利尿藥物。合并感染時，抗生素應選用對腎髒無毒副作用的藥物。如氨青黴素、先鋒黴素。因慢性腎炎易緻胎兒宮内發育遲緩或死胎，孕期注意胎兒監護(B超了解胎兒發育情況，胎盤功能，羊水，也可做胎兒監護，了解胎兒在宮内無缺氧情況)，以便及時發現和處理胎兒宮内異常情況。妊娠滿28周後，比較好住院觀察病情變化，采取合理的冶療措施，如中西醫結合冶療，可取得較好的療效。如血壓明顯升高達21.3/13.3KPA，經積極治療不易控制，血清肌酐達到或超過265.2微摩爾/升台盤功能嚴重減退或發生死胎，應及時終止妊娠。

        分娩方式選擇：如排除胎兒發育異常，以剖宮産較安全。患慢性腎炎的孕婦由于産時、産後可促使病情加重，導緻急性腎功能衰竭而死亡。因此，對病人應進行嚴密監護，其新生兒出生後，須做特别監護。産褥期不宜授乳。