北京 2/3肥胖孩子患脂肪肝

　　衆所周知 ,肝髒是人體重要的消化器官。對脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉運等起着十分重要的作用 ,并保持其動态平衡。脂肪在肝髒中産生堆積可以做一個形象的比喻 :把肝髒比作一個加工車間 ,怎樣會産生産品、原料的堆積呢 ?一是原料進得太多 ,超過車間的加工能力而産生堆積 ;二是車間的工作效率下降而産生堆積 ;三是産品不能及時運輸出去也産生堆積。總之 ,人體攝入的脂肪食物過量 ,肝髒代謝脂肪的功能下降或運轉能力降低 ,人的活動量減少 ,脂肪消耗量減少 ,都會造成肝髒脂肪的堆積。

　　近來 ,兒童的肥胖症狀已引起社會的關注 ,但接踵而來的兒童脂肪肝更引起醫學專家的重視。爲此 ,記者采訪了北京地壇醫院著名肝病專家崔振宇教授。他憂慮地說 ,兒童脂肪肝比脂肪肝對人的傷害更厲害。它關系到孩子們将來的生活質量和就業問題 ,社會競争如此激烈 ,沒有一個健康的肝髒就不可能有一個健康的身體 ,将來靠什麽參與社會競争呢 ?家長們應引起注意 ,同時也希望全社會給予關注。

　　國家中醫藥管理局中國傳統醫藥國際交流中心肝膽病研究寫作部李治強副秘書長對兒童脂肪肝這樣描述 :孩子的肝正常時 ,身體的狀況不會受到任何影響。但是 ,一旦肝發生病變将終身不愈。首先肝會影響到脾功能 ,然後影響到胃 ,接着腎功能衰退又影響到心髒 ,所以不能忽視。

　　兒童脂肪肝的現狀已引起醫學專家們的極度關注 ,事實證明 ,醫學專家們所說的“”(肥胖造成的兒童脂肪肝 )并非危言聳聽 ,“狼”真的來了……

　　喂養不當 10個月嬰兒患上脂肪肝

　　隻有 10個月的童童 ,體重已達 14公斤 ,相當于一個 3歲半小孩的正常體重。日前 ,她因爲“不吃不喝”被送到北京兒童醫院檢查 ,竟發現患有通常 30歲以上的人才會有的脂肪肝。

　　據北京中日友好醫院的王泰嶺教授介紹 , 10個月的健康嬰兒 ,其正常體重應在 7. 9至 9 . 9公斤之間 ,而童童的體重遠遠超過正常體重。如不采取有效措施 ,随着年齡的增長 ,會增加患動脈硬化、脂肪性肝硬化、高血壓等頑固性疾病的危險。

　　經詢問發現 ,爲了讓她健康成長 ,家長想盡辦法爲其補充各種營養品 ,總是随時随地給她喂奶 ,并每天定時補鋅、補鈣、補鐵 ,服用氨基酸等營養品。

　　專家介紹 ,正常人的肝組織中含有少量脂肪 ,重量約爲肝重的 4%- 5%,脂肪超過肝重量的10%時就被稱爲脂肪肝 ,常見于 30歲以上的中年人。專家們對童童經過肝髒觸摸檢查和肝髒生化檢驗後 ,診斷其患上了脂肪肝。

　　專家提醒 ,嬰兒不是胖才健康 ,如果總是喂高脂肪、高蛋白、高熱量的食品 ,加之嬰兒總是被抱在懷裏 ,缺少必要的鍛煉 ,體内就會出現營養過剩。嬰兒看起來白白胖胖 ,其實已埋下了“禍根”。吃喝不忌口肥胖症導緻脂肪肝

　　一般家長認爲兒童肥胖不是病 ,長大以後自然就會恢複正常身材 ,但事實上 ,兒童肥胖不但會延續至青少年及期 ,且會引發與肥胖相關的疾病。例如 :高血壓、心髒病、高血脂、型糖尿病等 ,甚至會兒童罕見的脂肪肝與肝硬化。

　　據北大深圳醫院近年來的病例統計 ,脂肪肝在深圳青少年中的發病年齡越來越低。該醫院的醫生說 :“肝細胞内脂肪沉澱超過 5%的比例叫脂肪肝。但是很多 14至 18歲的青少年 ,肝細胞内7 0%都是脂肪 ,切開的肝細胞斷面就像油一樣可怕。而 75公斤以上的兒童 ,超過 9 0%患有脂肪肝。”

　　據崔振宇教授介紹 ,吃喝無度和運動缺乏 ,正使孩子的肝髒受到廣泛的損害。他說 ,目前 ,孩子們過度飲食 ,“口福”成災 ,脂肪肝和肥胖便結伴而來。如常吃山珍海味 ,并且食不厭精 ,而且晚餐過于豐盛 ,使許多兒童營養過剩。過剩的養分轉化爲脂肪 ,沉積于皮下就是肥胖 ,積存于肝髒就是脂肪肝。研究發現 ,肥胖兒童脂肪肝發生率已高達 80%。

　　肥胖之所以易得脂肪肝 ,或說脂肪肝患者肥胖居多 ,是因爲人一旦肥胖 ,血液中的遊離脂肪酸大大增加 ,并不斷運往肝髒 ;肥胖導緻的高胰島素血症 ,促進脂肪酸蓄積 ,最終造成中性脂肪在肝内沉積。專家介紹 ,健康的肝髒可以将脂肪與磷酸、膽堿結合 ,轉變成磷脂 ,轉運到體内其他部位 ;肝髒功能受損 ,代謝紊亂 ,一些原本應轉化的物質反倒成了脂肪。

　　然而兒童脂肪肝發病群體大、後果嚴重 ,隻有在體檢時才意外發現 ,不少家長發現後仍掉以輕心 ,認爲孩子并沒有因爲脂肪肝影響什麽。這是由于部分兒童脂肪肝患病初期 ,胃口特别好 ,面色紅潤 ,有的還又白又胖。這些假象造成了脂肪肝的隐蔽性。此外 ,脂肪肝是一種慢性過程 ,病情進展緩慢 ,往往使人忽視它的後果。其實 ,輕度脂肪肝也是有征兆的 ,譬如容易疲勞 ,腹脹、肝區不适或隐痛、惡心、嗳氣等。脂肪肝應及早治療 ,若拖延到中、重度脂肪肝時 ,可出現肝功能不正常和輕度肝硬化 ,再發展下去就是重度肝硬化了。

　　爲此 ,專家告誡 ,平衡膳食、控制體重 ,是治療脂肪肝和肥胖的共同前提。同時 ,采用儀器和藥物對脂肪肝進行及時治療也是非常必要的。

　　專家忠告脂肪肝危害不亞于病毒性肝炎

　　北京中日友好醫院王泰嶺教授告誡 :脂肪肝并不亞于病毒性肝炎。首先 ,對肝髒有不可彌補的傷害。脂肪是肝髒代謝失調的産物 ,同時又是加重肝髒損傷的緻病因素 ,這是一種互爲因果、惡性循環的發展。由于長期的肝細胞變性 ,導緻肝細胞的再生障礙和壞死 ,進而形成肝纖維化、肝硬化。其次 ,脂肪肝可促進粥樣動脈硬化的形成。脂肪肝患者常伴有高脂血症 ,血液黏稠度增加 ,最終導緻血液循環障礙、血管破裂 ,危及生命。第三 ,脂肪肝誘發或加重冠心病。第四 ,對消化系統有重大損傷 ,胃、腸、肝、膽都是消化系統的重要器官。機體攝取三大營養素 (蛋白、脂肪、糖 )都要經過肝髒的代謝才能被機體所吸收利用。脂肪肝患者肝功能受損 ,時間一長就會累及脾、膽、胃、腸。臨床研究也證實。脂肪肝患者中約 20%- 30%患有慢性膽囊炎和膽石症。王泰嶺教授特别強調 ,人們體檢檢查出患乙肝、丙肝時會大驚失色 ,因爲人們知道病毒性肝炎的厲害 ,而且知道病毒性肝炎會影響孩子們的升學、就業、參軍、出國、結婚等。但當人們查出患脂肪肝時 ,常不太在意不太治療。正是這種麻痹大意導緻脂肪肝在不知不覺中由單純性脂肪肝向脂肪性肝炎發展。出現肝功能明顯異常才去治療可能會花費更多的錢和時間。

　　預防兒童脂肪肝從母親做起

　　預防兒童脂肪肝 ,應該從母親開始。這是協和醫院體檢中心副主任魏峻在接受記者采訪時說的。魏峻認爲 ,女性在懷孕期間 ,隻能适量增加體重 ,一定不能暴飲暴食 ,每餐營養要均衡。孩子在嬰兒期 ,即一歲以前要采取按需喂養 ;嬰兒期後 ,要注意孩子的營養搭配 ,少吃糖、冰淇淋、巧克力等高糖分高熱量食品 ,多吃帶葉子的蔬菜 ,确保蛋白質的攝入量 ,而且要帶着孩子多運動。特别是小學階段 ,十一二歲之前 ,要保持正常的體重 ,對偏食、太能吃的孩子要注意控制飲食。據介紹 ,雖然脂肪肝不像乙肝等病毒性肝炎一樣會發生傳染 ,但患者由于長期肝功能受到損害 ,生活質量極差。目前臨床上對脂肪肝的治療尚無特效藥 ,主要依賴飲食、運動、藥物和儀器的綜合治療。醫生提醒說 ,“提前預防 ,盡早治療”是最有效的手段。

　　據北京市海澱區中小學衛生保健所調查 ,中學生中男生約 22. 3%,女生約 16%有不同程度的肥胖症 ;另據北京西翠醫院脂肪肝治療中心對“十一學校”、“育英學校”、“翠微中學”等學校部分肥胖學生進行Ｂ超篩查 ,其中約 60%- 70%存在不同程度的脂肪肝。專家告誡 :兒童肝健康應引起社會關注。

　　孩子應少吃冰淇淋、巧克力等高糖分、高熱量食品 ,遠離脂肪肝。