不開刀也可治腦垂體瘤

　　通常人們都認爲，長了瘤子就要開刀。但是，北京天壇醫院神經外科專家于春江教授等最近的一項研究結果表明，治療巨大侵襲性泌乳素腺瘤多數不必外科手術，而采用口服溴隐停藥物或結合放射治療等綜合方法，即可取得較好的臨床效果。

　　侵襲性泌乳素腺瘤是腦垂體瘤的一種，目前仍然是神經外科的治療難題之一。患者臨床症狀除頭痛、視力下降或失明外，女性多有閉經，男性多有性功能減退等表現。于春江教授經過對手術、手術切除後再輔以藥物加放療、單純口服藥物、服藥加放射治療等幾種方式進行臨床觀察表明，未手術的7例中有3例影像顯示腫瘤完全消失，餘4例瘤體平均縮小86％以上。治療前較高的PRL指标，2例已控制在正常水平，另5例也有明顯的回落，病人視力均有顯著改善。所有病例治療中，無一發生卒中或腦脊液漏等并發症。

　　于教授提醒醫師和患者，治療方法不能固定模式，應因人而異。對于腫瘤明顯侵入海綿窦内、PRL水平高于200／毫升者，不要做外科手術，可先給以藥物和伽馬刀放射治療，大部分病例能夠治愈。對青少年患者治療更要格外慎重，比較好先服藥觀察，因爲放療不當會導緻垂體功能低下，影響青春期發育。手術隻适合于視力急劇下降、腫瘤卒中引起顯著症狀、不能耐受服藥以及服藥後出現腦脊液漏者。