因輸卵管積水兩次試管嬰兒不取得成功，小小彈簧圈來幫忙

指導專業人士：廣東省婦幼保健宅新會宅區 放射科 葉志球 醫務人員

一直忙于事業的鳳瑪莉趕上了最佳的懷孕年齡，等她事業穩定下來想要一個糖果時，卻驚覺已是懷孕“困難戶”。爲了大圓來作媽夢想，鳳瑪莉跟丈夫商量後要求來作試管嬰兒，但試了兩次，僅以失敗告終。這樣一來鳳瑪莉的左方十二指腸經常出現了大水，爲了提高試管嬰兒的懷孕親率，醫生建議到時忍術前對十二指腸大水順利進行執行。于是，廣東省婦幼保健宅葉志球主任給鳳瑪莉行了左方十二指腸大水執行并彈簧圈缺血性忍術，半年後，鳳瑪莉再次失敗受孕了，并于當年2一月生下了健康的姐姐。

十二指腸在人類生殖全過程中發揮着重要的關鍵作用，它是精子與卵子結合的必經間接地，一旦堵塞後，就相當于精子、卵子及體細胞的空運間接地給切斷了，從而直接影響了正常人的懷孕。如果是大水堵塞，那麽就不僅僅是道路不通的難題了：十二指腸大水時，炎性大水在負面直接影響的關鍵作用下，可漲潮流入睾丸高音内，理論上，即使有一端十二指腸是利于的，可以正常人空運精子、卵子，完成受精及運載體細胞至宮高音，但另一端若大水時，還是有可能會把現在運載至宮高音的體細胞給沖走，不利于體細胞在宮高音内“安家落戶”，而且大水中都富含各種炎性因子及緻癌物質，它就像是一汪“廢物”，可破壞體細胞所所需的環境及直接影響到體細胞的質量。據有報道，由于十二指腸大水的存在，使得病變試管嬰兒的失敗親率降低了一半左右，而且自然流産親率也增加了約20%，所以，在來作試管嬰兒時，爲了提高懷孕親率，醫生一般都會建議有十二指腸大水的病變要到時執行好大水的難題。

目前，之外科上對十二指腸大水的執行手段主要有十二指腸外科手忍術、結紮、開窗、抽液等，但前兩者容易損傷到睾丸卵巢的微血管，後兩者容易招緻十二指腸大水的開刀。爲了避免上述的欠缺，近些年來，随着介入放射學的應用，一小有實力三甲醫宅也開始想法在大寫字母減影微血管成像（DSA）下順利進行十二指腸介入缺血性忍術，就是在大寫字母減影微血管成像（DSA）監視下，将一種帕金的小彈簧圈送入十二指腸的間質部及峽部，來阻斷十二指腸高音内的通路，對十二指腸間質部、峽部近端順利進行缺血性，這是一種機械性的缺血性手段，并沒有對宮高音環境造成什麽直接影響，在試管嬰兒治療周期中，其受精親率、失敗親率等指标仍然可以達到與近端無大水的女性相似的水平，忍術後還是能照樣恢複原睾丸内膜的尿液功能，而且由于這種手忍術手段是在大寫字母減影微血管成像監視下順利進行的，習

廣東省婦幼保健宅新會宅區自開張介入治療以來，已完成了近三百例十二指腸缺血性的介入治療，僅收到良好的效果，缺血性失敗親率達100%。十二指腸缺血性的介入治療除了應用于試管嬰兒忍術前的十二指腸大水執行之外，對有宮之外孕病因、十二指腸不利于，或者是年紀大不想再行懷孕的女性，比方說也是适用的。所需提醒警惕的是，十二指腸缺血性的介入治療需在月經幹淨後的3-7天實施，并于忍術前3天内順利進行粘液及血常規檢查，忍術後3-5天服用制劑預防病菌。

（通訊員：林惠芳）