阿米巴原蟲最愛男同志

　　阿米巴原蟲感染風險高于歐美,疑和特殊有關.

　　台灣愛滋病感染者已超過四千人，并以年增率二成的速度持續增加，扺抗力差的愛滋病患是寄生蟲感染的高危險群。台大醫院研究發現，七百一十六名愛滋病患中，百分之五點二感染阿米巴原蟲，患者全是性戀，一般推測可能與其特殊有關，且愛滋病患感染阿米巴原蟲風險高于歐美。

　　台灣愛滋病患以每五十天增加一百人的速度累積中，台大醫院愛滋病防治中心昨天出版第一本本土愛滋病教科書《愛滋病學》，内容包羅全台灣二十多家醫院愛滋病治療臨床經驗，涵蓋愛滋病本土流行病學、病毒學、診斷等，有助學生及醫護人員對愛滋病深入了解，提升病患醫療照護品質。

　　台大醫院内科部主治醫師洪健清指出，台大經過八年研究，在七百多位愛滋病患中發現有卅七名感染阿米巴原蟲，其症狀不隻是單純腹瀉，而是嚴重的阿米巴大腸炎或肝膿瘍，由于國外愛滋病患的阿米巴感染率不到百分之零點一，洪健清研判與台灣的志有特殊的有關，因爲志愛滋患者若藉由口對的，便會傳染。

　　肛吻 阿米巴原蟲舔入肚

　　由于阿米巴原蟲是經口糞傳染，性戀愛滋病患常采“肛吻”方式，可能在無形中傳播阿米巴原蟲，并可能經由糞便接觸，傳染給一般族群，将成爲公共衛生新隐憂，值得關注。

　　台大醫院八年治療七百一十六名愛滋病患，出現三十七名阿米巴大腸炎或肝膿瘍患者，且全都是男性。

　　洪健清說，台灣因爲地域關系，阿米巴病例報告本來就比較多，可能因此，愛滋病患腸道感染緻病性阿米巴原蟲的機率也比較高。此外，阿米巴原蟲爲口糞傳染，性戀特殊的“口對”方式，也會助長此病的傳染。

　　一般人感染阿米巴原蟲，不一定會發病，但愛滋病患因爲抵抗力較弱，也容易引發嚴重發燒、血便、下痢等大腸炎或肝膿瘍。洪健清強調，愛滋病患腸道若帶有侵犯性的阿米巴原蟲，不僅會傳給伴侶，若糞便污染食物、飲水或生活接觸的物品，就算沒有和他人發生，也可能傳播出去。

　　阿米巴原蟲危害性大

　　同志間使用“肛吻”，即以口親吻部位以刺激，若未适當清潔，可能殘留有腸胃道寄生蟲阿米巴原蟲，借機從口進入體内。輕者可能輕微拉肚子，嚴重者有猛暴性腹瀉，甚至出現阿米巴痢疾。阿米巴原蟲也可能透過腸壁進入淋巴系統，造成肝膿瘍、肺膿瘍甚至腦膿瘍，危及生命，國内一般肝膽腸胃科醫師對此尚無警覺。更令人擔憂的是，若因此引發阿米巴痢疾，可能透過排洩進入下水道系統，引發大規模傳染。

　　阿米巴原蟲感染怎麽防

　　由于阿米巴原蟲感染力強，在愛滋病患扺抗力較差時即可能緻病，而一般民衆感染後多數沒有症狀。洪健清提醒醫護人員，如果發現偶發的阿米巴原蟲感染個案，應詢問隻是否有感染愛滋病的危險行爲，特别是志有者，更應提供谘詢并建議其接受愛滋病毒抗體篩檢。

　　爲提高帶原者篩檢的意願，多家愛滋病中心已提供匿名篩檢服務。聖誕節至農曆年前、暑假過後，都是匿名篩檢的高峰期，今年至十一月底在台大受檢的二百一十二人中，二十五歲至三十五歲占大多數，其次是十八歲到二十五歲的年輕人，連中學生都赫然在列，由老師陪同篩檢。

　　此外，台灣第一本本土愛滋病教科書問巿，這本由台大醫院愛滋病防治中心搜集全台二十多家指定醫院的愛滋病臨床醫師的經驗編着的《愛滋病學》，可供醫護人員、患者對愛滋病的了解，提升愛滋醫療照護品質。