過敏性肺炎臨床表現

　　過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆，于接觸抗原數小時後出現症狀：有發熱、幹咳、呼吸困難、胸痛及紫绀。少數特應笥患者接觸抗原後可先出現喘息、流涕等速發過敏反應，4～6小時後呈Ⅲ型反應表現爲過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕羅音，多無喘鳴音，無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質性浸潤，和粟粒或小結節狀陰影，在雙肺中部及底部較明顯，以後擴展爲斑片狀緻密陰影。

　　急性發作時，末梢血象呈白細胞升高15×109～25×109/L(15000～25000)伴中性粒細胞增高，但多無嗜酸性細胞升高，丙種球蛋白升高到20～30g/L(2～3g/dl)，伴IgG、IgM及IgA升高，血清補體正常，類風濕因子可爲陽性。肺功能檢查顯示限制性通氣障礙有肺活量下降，彌散能務降低，局部通氣血流比例失調，無明顯氣道阻塞及血管阻力增加。