主要社區獲得性肺炎細菌耐藥變化

　　近年來肺炎鏈耐青黴素菌（PRSP）由19.4％上升至30％以上，其中高耐藥菌株由8％上升到10％；耐阿奇黴素肺炎鏈耐藥率由70％上升至80％。肺炎鏈對大環類酯類抗生素耐藥率我國遠高于西方，對頭孢克洛耐藥率由16%－17％。對頭孢丙稀耐藥率由9％升至14％以上。流感嗜和非膜炎杆菌的産酶率雖輕微上升，但對頭孢克羅，阿奇黴素仍十分敏感。但氨苄青黴素（治療流感嗜首選藥之一）已有9－10％耐藥。這數字遠低于北美30％，但來勢相當猛。頭孢克羅對此菌所緻肺炎療效全球一直很好。耐藥機制可能是此藥産生了β－内酰胺酶，也有少數由于蛋白改變，此類耐藥菌對頭孢克羅也耐藥。其他細菌在“細菌耐藥”一節中已做介紹。