乙肝患者要定期複查八個項目
https://daz120.org/index1.html 2008-07-15 14:54:05
慢性乙肝病程較長,病人除應按時、合理用藥外,還應注意定期到醫院複查。複查是了解病人近期治療效果和病情變化的必要程序,不可忽視。
那麽,乙肝患者應定期查什麽?
1.肝功能:包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等。根據以上指标可以綜合判斷病情的輕重。
2.血常規:包括白細胞、紅細胞、血色素、血小闆等。病人一旦進入肝硬化階段,血象的變化往往可以提示病情的嚴重程度。如血小闆輕度降低,提示肝硬化處于早期階段;如果血小闆、白細胞、紅細胞等項目均下降,提示脾功能亢進,肝硬化進入中晚期階段;如果單純血色素(血紅蛋白)降低,病人應警惕是否已發生了消化道出血。
3.甲胎蛋白(AFP):一般情況下,肝炎病人甲胎蛋白很少升高,即便升高,也很少超過200微克/升。但是當發展到肝癌時,病人的甲胎蛋白就會大于400微克/升。
4.B超:通過定期檢查B超,可了解病人肝髒的大小、形态、門脈内徑、脾髒厚度和有無腹水等,據此判定病情是否向肝硬化的方向轉變,或有無占位性病變(肝癌)。
5.胃鏡:當無法根據化驗結果判斷病人是否發生了肝硬化時,可以進一步作胃鏡檢查。如果發現病人的食管和胃底部的靜脈曲張,則說明該病人已發生了肝硬化。
6.肝纖維化指标:包括抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原等。根據這些檢查,可以初步判斷肝纖維化的程度。
7.乙肝病毒學指标:包括乙肝病毒“兩對半”,乙肝病毒DNA等。根據這些檢查,可以了解病毒的複制情況及病人傳染性的大小。
8.肝穿刺檢查:當根據其它檢測方法不能明确病人病情的嚴重程度,或存有疑問時,可以進行肝穿刺檢查。
9.其它:包括血糖、尿糖、尿常規等。根據這些檢查,可以了解病人是否已經患了與乙肝相關的疾病,如性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。