乙肝病毒轉陰就是好事嗎

　　徹底消滅、清除體内的乙肝病毒，是治療乙肝的根本目的。檢驗這一目的是否達标的途徑有兩條：一是通過血液化驗;一是通過肝組織學檢查。血液檢查隻需對患者進行抽血化驗即可;而肝組織學檢查則需進行肝髒穿刺。反複地對病人進行肝髒穿刺，取活組織檢查，在理論上是可行的，而在實際臨床工作中卻寸步難行。一個患者偶而接受一次肝髒穿刺尚可，而多次反複地進行肝髒穿刺是根本不可能的。

　　通過血液化驗可檢查乙肝病毒表面抗原、e抗原、e抗體、核心抗體及乙肝病毒脫氧核糖核酸等項目。人們常說的“轉陰治療”，也就是讓這些病毒指标轉陰。最常見的是“大三陽”(表面抗原、e抗原及核心抗體陽性)轉爲“陽”(表面抗原、e抗體及核心抗體陽性)或是“小二陽”即表面抗原和核心抗體陽性　。過去認爲這些指标轉陰了，病情也就自然好轉了。但現在看來，這種觀點是錯誤的。研究發現，人體血液中的乙肝病毒變化形式是極其複雜的。那麽，該如何判斷、分析乙肝病毒指标陰轉究竟是好還是不好呢?

　　如果病人随着乙肝病毒指标的陰轉，伴有食欲不振、疲乏、肝區不适、腹脹等症狀減輕，肝功能恢複正常，乙肝病毒主要的複制指标e抗原、乙肝病毒脫氧核糖核酸　持續陰性，則表明病情好轉。如果病人在病毒指标轉陰的同時伴有疲乏勞累、腹脹、納差、面色萎黃、肝掌、蜘蛛痣等病症，且轉氨酶、黃疸反複升高，白蛋白下降明顯，球蛋白上升等，則揭示病情加重。如果遇到這種情況，說明病毒指标是由病毒變異造成的。病毒變異的形式是多種多樣的，變異的後果也是相當複雜的。病毒變異本身說明病毒是一種适應性極強的生物體，它并非那麽容易被消滅。目前，尚無絕對有效的抗乙肝病毒藥物。因此，乙肝病毒轉陰未必是好事。乙肝病人在治療過程中大可不必一味要求病毒指标陰轉，而應首先強調肝功能的長期正常及穩定。